暑期社会实践作为大学生活中不可或缺的项目，在大学生活中起着非常重要的作用。20xx年成都中医药大学学生暑期社会实践以“理论联系实际，反馈实践”为宗旨，要求我们深入临床实践，“早临床，及时临床，即学以致用”，使我们能够将日常课堂所学知识与临床实践相结合，获得意想不到的体验。同时，在实践过程中写的实践报告，也是为了检验我们收集数据、分析数据、统计数据、发现问题、思考解决问题的能力。下面将详细描述。
我实习的安徽省xx县中医院成立于1998年，医院安排我实习的内科是擅长心脑血管疾病诊治的县级专科。据统计，这里每年诊治心脑血管疾病患者近万人，为全县医疗卫生事业发展做出了巨大贡献。7月22日起，分配到这个部门后，我在张xx博士和赵xx博士的带领下开始了20xx暑期实习，这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中，实践的内容也从整理、粘贴、书写医学文书到询问病史、体检、心脑血管疾病的诊断和治疗，在一次又一次的学习和进步中有很多的体会和感受，就像那位代替我上课的内科老师说的“只有真正到了诊所，接触到患者，才能对课本上的知识有更深的理解。”
虽然试用期结束了，但我的经历和感悟对自己的影响是持久的。以下是我在暑期实践中分享和交流的一两个感受和想法。
一、医学生的知识培养从医学文献的撰写
医疗文书的书写是每一个见习医生或执业医师在进入诊所时必须面对的一个关键点，无论是在门诊还是在病房都是必不可少的。刚开始实习的时候，有点棘手。毕竟我之前从来没有接触过这些东西，甚至对病历和处方都不熟悉。然而，这是学习中常用基本技能。然而，这些都是非常简单的事情。如果你努力学习，不到一天就能学会一般的写作格式。因为没有陌生人，所以很难。
这个环节的实践让我想起了两个问题:一是当前高等教育对医学人才的培养，二是医学生自身的要求。前者应该是学校的事，应该从多方面鼓励学生提供见习、进医院、长见识的机会。据统计，不到48%的学生在实习前进入医院见习，部分医院也认为学生是负担，不愿意接受，这些都需要社会的关注和解决。医学是一门非常实用的学科。在一些常识性的问题上，要提前在学校联系加强。其实对于医疗文书的书写，诊断书中是有书写规范和案例的。诊断学的实操课，有必要给你发一些医学文书的模板，让学生亲自练习。另一个方面是医学生自身对自己的要求。临床实践中最重要的是多看，多思考，多读书，勤思考。我们要做的就是先看看别人怎么做，然后模仿，完善，超越。社会原则同样适用于我们的学习和生活。每个人都没有义务和责任教你什么该做什么不该做。不充分发挥主观能动性，积极进取，怎么能进步？
二。医学理论和临床实践
“理论联系实际”“实践是检验真理的唯一标准”...现在想起这些话，却没有一点好味道。只有在临床上我才能发现理论真的很重要，扎实的基本功和广博的理论知识真的很容易运用到临床上。即使练习的次数不多，如果基本功扎实，在临床上会有很大的优势。
我的见习科室擅长心脑血管疾病的诊治。记得有一次，正在学习的张老师给我们做了一个关于冠心病的发生、发展、诊断和治疗的专题讲座，他让我先描述心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程。想了很久，还是对一些瓣膜犯了一些错误，赵军师兄让我测量病人血压的时候，给我上了一堂很好的课。面对各种各样的问题，我发现书本上的理论还是那么重要，哪怕是字缝里一个不起眼的字也特别关键。只有这样我才能明白为什么体检没有重点，临床情况不可预测，没有深度积累怎么处理？在实践中，还涉及颅内ct鉴别脑出血与脑梗死的高低密度影、肺纤维化的X线表现、常规血尿、肝肾功能指标、甲胎蛋白和心肌酶谱...没有广泛的理论知识，很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断。
前段时间我们接诊了一位晕厥患者，去医院测血压:90/60 mmhg，HR: 43次/分。我们开始考虑心源性晕厥。后来我们询问患者的病史，发现患者腹泻20天。张老师认为，长期腹泻会引起迷走神经兴奋，心率和血压减慢。在治疗方案中，除了改善血容量、强心之外，还关注了腹泻症状。后来，腹泻症状缓解后，血压和心率也会随之下降...理论和实践同等重要，缺一不可，真正意义上是相辅相成的。理论指导实践，实践反馈理论。想象一下，一个赤脚医生，凭经验行医几十年，但对眼睑水肿、肾脏问题没有把握，下肢先肿起来。有什么意义？科学就是这样，他应该知道为什么，严谨又严谨。
三。初级医疗保健
这个话题有些宽泛，空开放，医疗改革问题一直是政府和人民关注的重大问题。“新医改”实施以来，有人说好，有人说不好，社会各界众说纷纭。通过一个多月的试用期和自己在医院的经历，表达了一些个人的看法。
我所在的Xx县中医院是国家二级甲等医院，现有职工130人，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师(护士)23人，医生(护士)23人，医生(护士)15人，年门诊量近5万人，床位200张。医院成为XX省重点建设医院，心脑血管疾病急救中心成为龙头科室。目前，随着国家对中医医院的重视和新院址的建设，人才储备是一个大问题。张老师跟老师说，虽然每年都有大量的医学生毕业，但是由于种种原因，在基层工作的毕业生还是不多，县级以下的医疗资源还是比较缺乏。我个人对这样的现象深有感触。因为身边的同学已经主动投案，自己学习其他科目，有的不喜欢，有的是因为医学课程多，考试难，任务重，很多同学“困难后退缩”。但是，已经进入单位的同志对工作不是很满意。《生活时报》曾经做过一个关于“医生职业满意度”的调查。调查结果显示，90%以上的医生“对目前的工作不满意”，“收入与薪酬不成正比，工作压力大，工作时间长”是主要原因。第二，待遇问题。在中国，医学界众所周知，医生的贡献与他们的报告不成比例。再加上医患关系紧张，医生每天都“胆战心惊”。如何舒适地工作？
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