经络是血管吗？
一、经脉沿线上有完整的血管结构
许多人否定经脉是血管，原因是十二经脉的走行路线与西方医学解剖学图谱描绘的血管结构不符。如果我们用古人发现经脉的方法去验证——切循而得之，就会发现，在经脉的沿线上，解剖学图谱中没有标出血管的地方，却可以摸到搏动。
举例说明，肺手太阴之脉，按《灵枢.本输》的描述，天府穴有搏动，从天府穴到肘部也可以切得连续的搏动，但西方医学解剖学图谱上却没有绘出血管。胆足少阳之脉在股外侧也可以切得连续的搏动，同样，在解剖学图谱上也找不到相应的血管。可以摸到搏动的地方就一定是血管，不可能是什么其他结构。
近年来，整形外科兴起，医生们在寻找穿支皮瓣的过程中，发现了许多以往未被关注并命名的小血管，其中的一些血管就位于十二经脉的沿线上。上面所说的天府穴的搏动，实际上是旋肱前动脉的降支，它与来自肱动脉的肌间支骨膜支吻合，后者又发出下行支，形成了臑内至肘部的血管走行，恰恰位于肺手太阴之上（见图1）。
图1 肺手太阴之肺上肢的血管
股外侧的血管搏动则来自股深动脉的一、二、三、四穿支，它们相互吻合，位于股外侧，是胆足少阳之脉的组成部分。（见图2）
图2 胆足少阳之脉下肢部分血管分布
沿着经脉的走行去寻找血管就会发现，在十二经脉的走行路线上有完整的血管结构，来自不同主干的血管相互吻合，形成了经脉的走行。
二、血管间的吻合病理状态下开放
十二经脉沿线上的血管由许多相互吻合的血管组成。那么它们是否是连贯的血管结构呢？在正常情况下，这些吻合是毛细血管吻合或小血管吻合；在疾病状态下，由于代偿作用，吻合支内的血流量增加，血管变粗形成侧枝循环（见图3）。经脉就是在疾病时形成的侧枝循环血管。
图3 侧枝循环的形成
三、共干血管血流方向
在经络研究早期，人们普遍认为，《黄帝内经》中描述的经络与已知结构中的血管关系最为密切。但是，血管的结构无法解释经脉为什么这么长？以足三阳为例，身体里找不出从头面到足部那样长的血管结构，所以，许多人否定了经脉由血管构成的假设。
这其中的一个重要原因就是，中国古人与西方医学家对共干血管血流方向的解读完全不同。
西方医学认为，共干血管的血流方向是从主干流向分支；而经脉的构成中可以看出，中国古人认识的血流方向是从共干血管的一个分支流向另一分支（见图4）。
图4 中西医对共干血管内血液方向的认识
这些结构位于躯干与肢体之间，血管的一端伸向躯干，与内脏血管吻合；一端延及四肢，与肢体血管吻合，这样构成了“内属脏腑，外络肢节”的经脉结构。
以肺手太阴之脉为例，在躯干与肢体之间的共干血管是胸肩峰动脉。它起于腋动脉第二段，呈飞鸟状落在腋动脉上。它的双翼，一支在胸前，是锁骨支和胸肌支；一支在肩部，是肩峰支和三角肌支。在胸前的分支与肋间动脉吻合，联络内脏血管；在肩上的分支与旋肱前动脉在三角肌吻合，联络上肢血管。血液从躯干的分支流向肢体的分支（见图5）。
图5 肺手太阴之脉的共干血管
胆足少阳之脉通过肋颈干把颈部和躯干联接起来。它的分支向上为颈深动脉，向下是最上肋间动脉。血液从颈深动脉顺流而下到达最上肋间动脉，由此完成了头颈与躯干的经脉连接。见图6。
图6 胆足少阳之脉的共干血管
通过对经络学说的验证，可以看出：在十二经脉的沿线上，有完整的血管结构。血管间的吻合，在生理状态下，是毛细血管吻合和小血管吻合；在疾病状态下，由于代偿作用，吻合血管内血流量增加，血管变粗，形成侧枝循环。人体凭借十二经脉，可以实现自我修复的功能。
四、肺手太阴之脉的上肢走行和解剖学结构
经脉的走行以《灵柩 经脉》的描述为依据。见图7-9。
图7 肺手太阴之脉上肢部分的血管分布
图8 肺手太阴之脉上肢部分的走行
图9 肺手太阴之脉分支的血管分布和走行
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