【锐博康复——斜方肌科普】
1.解剖:斜方肌分为上斜方肌、中斜方肌、下斜方肌。(图1)
斜方肌的不同部分具有明显不同的纤维方向,因此斜方肌有不同的功能。
2.功能(图2)
(1)上斜方肌:
①锁骨:上抬锁骨(A)+后缩锁骨(B)
②颈部:侧屈颈部
(2)中斜方肌
①与前锯肌配合进行肩胛骨外旋/外展(C)
②与前锯肌配合进行肩胛骨向上旋转(D)
(3)下斜方肌
①与前锯肌配合使肩胛骨向上旋转(D)
②与前锯肌配合使肩胛骨后倾(E)
3.测试(图3)
(1)上斜方肌测试:侧屈+耸肩位置下对抗检查者的阻力。肌肉无力:无法保持耸肩能力
(2)中斜方肌测试:肩关节外展90°对抗检查者阻力。肌肉无力:肩胛骨内侧缘突出。
(3)下斜方肌测试:肩关节外展120°对抗检查者阻力。肌肉无力:肩胛下角突出离开胸壁。
4.斜方肌激活训练
(1)耸肩训练:激活上斜方肌(图4)
(2)过头耸肩:激活上斜方肌(图5)
注意:对于存在肩峰下撞击综合征和肩胛骨存在前倾的人群来说,此项训练可能会进一步造成症状。
(3)俯卧位水平外展:激活中斜方肌(图6)
(4)过头后缩肩:激活中斜方肌(图7)
(5)俯卧位肩胛骨外展后倾位控制:激活下斜方肌(图8)
(6)肩胛骨外旋下进行肩胛骨上回旋:激活中下斜方肌(图9)
(7)ITY训练(图10)
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