阿托伐他丁不能与什么降压药共同服用？

阿托伐他汀作为第三代他汀的重要人物，在预防心脑血管疾病方面越来越显示出自己的重要地位。

1、阿托伐他汀不仅仅是降脂药，更是抗炎稳定斑块的药物。本身高脂血症和高血压常常聚集发生，所以不可避免的会出现同时服用阿托伐他汀及降压药；

2、不仅如此，对于高危的高血压患者如果属于高危人群也需要服用他汀以降低心脑血管疾病的风险；

3、冠心病合并心衰，既要服用他汀也要服用普利或沙坦等降压药，因为这时候这些降压药是预防心衰加重的。

所以，在临床阿托伐他汀遇上降压药很常见！

为什么会有人担心阿托伐他汀与降压药能不能一起服用呢？因为担心阿托伐他汀与降压药造成严重的副作用。很多药物需要通过肝酶代谢产生氧化、还原反应后才能发挥有效的药理作用，而肝酶中最拥堵的通道记住是：P4503A4。

啥意思呢？很多药物要通过这条路通过，大家都走这一条路难免会出现拥堵，如果阿托伐他汀和降压药也都经过这条路走，那自然停留在体内的时间过长，那么无论是正作用还是副作用，都会增加。

所以，尽量避免同时使用经过P4503A4代谢的药物。

他汀类药物中的阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀这三种就是走3A4这条通道，因有不少降压药也走这条通道，所以可以选用不通过3A4通道的瑞舒伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。

大部分地平类，部分普利类和沙坦的药也走肝酶P4503A4这条拥堵的道路，那么这些降压药就会和上述三种他汀发生堵车事件，进而增加药物在体内代谢慢，停留世时间长的弊端。

怎么办？

建议:如果又要服用他汀，同时又要服用降压药，可以选择不经过P4503A4途径的他汀药物。

其实在临床阿托伐他汀经常和降压药同时服用，而且在氨氯地平的说明书上也明确指出与阿托伐他汀同时服用，未发现异常。那么我们应该怎么办？

建议:如果服用阿托伐他汀可以和降压药错开时间，虽然都是长效制剂，在体内代谢需要一定的时间，但错开服用时间，也可以减少一定的拥堵，从而减少一定的风险。

说的有点复杂了，简而言之:如果服用降压药可以选择不经过P4503A4代谢的他汀。

如果无法避免服用阿托伐他汀，就晚上吃阿托伐他汀，白天吃降压药。