第一部：不健康生活习惯，吃得多，喜欢甜食，吃盐多，运动少，体重超重或肥胖，生活不规律，睡眠不足，精神持续紧张，吸烟，长期酗酒……
第二部：因为上述不健康生活习惯，加之遗传背景，将逐渐发生高血压、糖尿病、高血脂……
第三部：高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟等危险因素狼狈为奸，破坏动脉内膜……
第四部：因为动脉内膜受损，加之血液中胆固醇水平较高，胆固醇进入血管内皮下，通过一系列反应形成粥样斑块……
第五部：动脉粥样斑块逐渐增长，导致冠状动脉明显狭窄，冠状动脉血流量显著减少，发生心肌缺血缺氧，很多患者会出现心绞痛……
第六部：动脉粥样斑块突然破裂或侵蚀，诱发血液中的血小板聚集，在斑块处迅速形成血栓，冠状动脉血流突然中断，心肌组织因为严重缺血缺氧而发生坏死，心肌梗死就这样形成了……
在这六部曲，如果一步一步打好阻击战，多数心梗是可以避免的。
第一部：一定要从小养成健康生活习惯，不要给心血管危险因素提供滋生地；
第二部与第三部：发生高血压、高血脂、高血糖后要认真治疗，避免血管内皮遭到破坏；
第四部：动脉粥样斑块形成后更要严格的控制各项危险因素，避免斑块继续增长、增多，争取使已经形成的斑块缩小；
第五部：发生冠心病后一方面要继续控制前述危险因素，还要及时应用他汀治疗，把胆固醇降低到1.8 mmol/L以下，并且积极应用阿司匹林预防血栓事件；
第六部：发生心梗后一定要尽快到医院救治、根据具体情况开通闭塞的动脉血管，牢记“时间就是心肌、时间就是生命”的准则，不要拖延病情导致严重后果。
（河北省人民医院 郭艺芳）
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