随着生活水平的不断提高,高血压的患者越来越多,在控制高血压方面有非药物控制和药物控制,那么,在控制的过程中应该坚持什么样的原则呢?下面,主要讲一讲这6条基本原则。
一部分年轻人平时血压正常,但在一个时间段血压突然升高,比如感冒、发烧、焦虑等环境或心理因素,这部分人只要控制好其他引起血压升高的因素血压会慢慢降回去,是不必服用降压药的。还有一部分初期的高血压患者通过控制饮食、加强运动减肥、保持健康生活作息等方式,将初期高血压控制回正常范围,也是不用服用的。
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戒烟,吸烟会引起血管硬化,降低血管弹性,加速血管功能衰退,从而引起高血压;少酒,饮酒要适度,饮酒可能影响降压药的药效;少盐,在一大部分高血压患者是由于日常饮食中重盐多油引起;戒熬夜,熬夜对高血压患者控制血压非常不利,特别是休息不好会使血压有较大的波动,增加患其他心脑血管疾病的风险。
如果您通过非药物方法无法是血压达标,刚开始服用降压药,要坚持从小剂量(一般就是药物说明书上的指导最小剂量)开始服用,降压切莫心急。另外,如果您是已经服药很长时间的老年高血压患者,单种降压药降压效果不是很理想,可以选择联合用药,比如可以两种降压药掰开各吃一半,市面上也有许多合剂,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪、培哚普利吲达帕胺等等,都是可以选择的。
高血压患者的血压控制关键在于长期坚持服药,维持一定的血药浓度,使血压在一定的范围内,能够有效降低各类心血管疾病的发病率。所以,在服用降压药后,发现血压降到正常值,建议选择长效的降压药(一天一次的),千万不要擅自停药。
个体之间同样存在差异,这种个体差异似乎比人群间的差异大得多,大量的生物医学研究成果表明,绝大部分的药物反应个体差异是由遗传因素造成的,也就是说患者的药物代谢基因类型决定着药物反应的个体差异。对于高血压患者,没有最好的降压药,只有最适合的降压药,药物起效会因人而异,要在服药过程中,综合剂量、效果、价格找到最适合自己的药,并长期坚持服用才是控制血压的关键。
因为高血压累及器官的不同,会有不同的临床表现,特别是心血管系统、眼底和神经系统最为凸显。如果出现比如抽搐、昏迷、恶心、呕吐,眼底视网膜病变出现新发的出血、渗出、视神经乳头水肿等高危病像时,一定要采取紧急降压措施,立即送医。
患了高血压不可怕,可怕的是控制不好,高血压患者要正视服药控制血压获得的益处与药物带来的副作用之间的大与小, 分清孰轻孰重,增加服药控制的依从性,享受轻松健康生活!
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