多潘立酮的就诊病历

说  明

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PS：本歪病历纯属征文学习，不作为正式病历参考！！

姓名多潘立酮性别非孕妇

民族消化系统疾病用药年龄1岁以上

工作单位促胃肠动力药通信地址外周多巴胺受体阻断剂

就诊医院药学人员的圈子

就诊科室七周年我是药

就诊时间2016.4.3

主诉胃胀气，恶心、呕吐

现病史排空延缓、胃食道反流、上腹部胀感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气，恶心、呕吐、胃有烧灼感。

既往史曾有功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗后恶心、呕吐。

系统不良回顾1、偶见瞬时性，轻度腹部痉挛；有时血清泌乳素水平会升高。2、肝脏损害：可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。3、肾脏损害：可发生结晶尿、血尿和管型尿。4、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

诊断消化不良症、食道炎

治疗意见直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，促进胃排空；抑制恶心、呕吐，防止胆汁反流；增强食管蠕动和食管下端括约肌张力。

治疗方案饭前15-30分钟给予多潘立酮片，一日三次、一次一片。

治疗注意事项①抗胆碱能药品（如阿托品）可能会对抗本品的抗消化不良作用，故二者不宜合用。②1岁以下儿童由于血脑屏障发育不完善，故不能排除对一岁以下婴儿产生中枢副作用的可能性。③孕妇慎用。

多潘立酮（吗叮啉）的优点：本品能增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐、并能有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌，不影响中枢，不易导致锥体外系反应。