✎ 本文内容源自新营养·领跑峰会，慕恩生物自主品牌“晓益生”产品总监陈蕾女士演讲
▲本文作者简介
在“肠”寿密码上篇，我们重点谈的是现象，那在下篇，我们主要谈论方法。在说饮食干预之前，我先给大家说一个功能医学范畴里面经常提及到的5R原则，分别是：去除，替代和补充，再接种，修复，再平衡。
它们都分别是什么意思呢？来，我们一起往下看。
去除是根本，关键意思是移除。移除什么呢？移除一些对我们肠道有害的因素。好比我在上篇说到的麸质，大家可能不知道这是不是真的对我们有影响，那我们是可以尝试移除一下、停止一下的，从而感受一下自己的身体状况。
当我们移除某些食物的时候，就等于让一些病原菌没有了食物，这样破坏肠道平衡的菌就会减少，从而减少有害菌对我们造成的不良影响。
替代是指因素更替，可能是不够或缺乏某种物质。例如，有些人经常会感到胃不舒服，医院的大多数医生都会说是胃酸分泌过多引起的，但其实这只是其中的一个判断。为什么呢？因为胃不舒服，很多时候还是胃酸分泌不够造成的，它的症状与胃酸分泌过多是类似的，并且它不是第一天就胃酸分泌不够，而是一个累积的问题，最后才形成了一种症状。
再接种就是说补充好的肠道菌群来获得更为理想的平衡肠道环境，益生菌是再接种，益生元也是再接种。有益生菌，就应当有益生元，因为后者是益生菌的食物。如果我们有益生元而益生菌不够，它也不能产生短链脂肪酸，而短链脂肪酸是肠粘膜修复很重要的一个能量物质，所以再接种很重要。
修复是指提供营养支持胃肠黏膜的愈合和再生。大家都知道，医生给肿瘤人群做放疗、化疗的时候，很喜欢开谷氨酰胺，因为谷氨酰胺具有修复肠粘膜的作用。类似的还有维生素A、维生素D，这些都是修复肠粘膜非常关键的营养成分。
再平衡是说我们需要一个良好的生活模式，这个模式不仅仅是饮食问题，还涉及到我们的压力管理等等，它是一个很综合的系统。
▲5R原则
在了解5R原则之后，我们再来谈谈干预策略。其实想要肠道菌群健康成长，我们可以有多种干预策略选择，例如卡路里限制摄入（又称模拟禁食）、运动锻炼、粪菌移植、益生菌等。中间的两个我就不提了，因为有很多的专业人士比我厉害。我想讲的是怎么在饮食食疗这一块下功夫限制卡路里的摄入，以及益生菌方面的内容。
▲干预策略
大家可以看看上面那个图，红色线是代表有问题的，它意味着脂肪沉积，氧的自由基压力提升，还有胰岛素抵抗（即糖尿病人群经常会携带的一些症状），慢性炎症（如肥胖、糖尿病、心血管病等经常一起发生的问题）。绿色线是降解非消化糖类，如低聚果糖等。这些糖类，人体不能自己代谢，要依靠菌来完成。菌群代谢完就会释放短链脂肪酸，然后修复粘膜屏障。
也就是说，如果通过这些干预方式让红线下降，绿线上升，就说明变好了；而更具体的方式可以归纳为体重管理，包括减少体重，降低血糖，血脂的平衡等等。
▲图源：Pixabay
对于一些疾病，像遏制动脉粥样硬化，降低糖尿病风险等，如果肠道好，甚至连药都可以停掉。其实在现实中出现过很多类似的案例，它可以作为未来的一个研究方向，很值得我们去了解。这不仅仅是说做一个产品，它还是一种生活方式，也是一个健康管理系统的设计。
有一个限制卡路里摄入的饮食方式非常有名，它叫做模拟禁食， 英文叫fasting-mimicking diet。之所以叫做模拟禁食，是因为它并不是真正的禁食，而是设法将每天摄入的卡路里降到最低。
关于模拟禁食的文献非常多，并且在全球范围内有很多科学家在对它进行应用，如在抗癌、糖尿病、心血管疾病、肥胖管理等方面。它根本的作用机制，是在免疫系统中重新激发我们的一些干细胞再生，同时促进一些细胞的吞噬、清除作用，是整个免疫系统的重新激发。
▲图源：Pixabay
它具有降脂、降血糖、影响分泌营养素、胰岛素因子变化等作用，其明显的标志是低蛋白（9%~10%）、低碳水（20%~30%）、高脂肪（40%~50%），通过不饱和脂肪酸来进行调节。
另外，这种饮食方式只需要每个月五天，然后三个月为一个周期，应用方式相对简单。所以，对于这个策略在健康管理过程中的应用，我是比较看重的。
最后，我再讲讲益生菌。因为我从2002年就开始做益生菌，所以对菌的感情很深。
我们知道每个菌在使用之前都是有功能应用验证的，这个验证是从体外到动物再到人体。国外一直都是这么做研发的，现在，我看到中国有很多科学家也在慢慢地走这样的路线。
这里我想给大家讲一些关于菌的知识，菌不仅可以应用到肠胃道，还可以应用在口腔管理和情绪调节方面。如拉曼、杜邦公司都有应用在口腔管理方面的菌。在肠胃方面，如常出现在中国老百姓体检结果中的幽门螺杆菌阳性超标，先不要说感染后会出现什么问题，但我觉得将补充益生菌作为一个日常调理的一种方式是没有问题的。关于这方面，也有很多相关文献可供参考。
▲图源：Pixabay
甚至有公司说，老年痴呆症的逆转都是可以通过益生菌进行。当然，这确实不是一件只吃一个菌就能出效果的简单事情。最后一个是我以前在加拿大参加的一个团队所做的菌，主要作用是降低血液中全胆固醇和低密度脂蛋白，这个菌经临床验证效果显著，并受到美国心脏病协会推荐。上述我所说这些菌，都是有文献或者临床验证数据支撑的。
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