正常胎动
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正常情况胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。
类型
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孕妇能感觉到的胎动,最初出现在下腹中部,常有几种不同的类型。
1.妊娠早期的胎动
超声所见到的妊娠早期胎动有几种不同的类型,妊娠7~8周时,可见到胚芽有轻微的波纹状运动;9周左右出现小的抽动;9周后更明显;9~10周之间可见到较强的抽动;10周以后则出现飘动、浮动及跳动等较强的运动。
2.妊娠中期以后的胎动
类型更多,如惊跳、全身运动、孤立的上肢或下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、张口、手触脸部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。这些运动,在妊娠13~15周达最高峰,17周后逐渐减少。
3.足月后的胎动
接近足月后,尤其是38周以后,较大幅度的全身运动更少,仅能观察到眼的运动、张口、手的活动及呼吸运动等。
临床意义
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胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。观察早期妊娠的胎动,有利于对妊娠预后情况的估计。据报道,妊娠7周时,有胎动者其流产率仅3%;而无胎动者流产率可高达98%。中期和晚期的胎动观察,超声也较敏感。有时较小的胎动未被孕妇所察觉,但超声检查可以看到。
孕妇感觉变化
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1.最初胎动的感觉
第一次怀孕的孕妇,可能会在18~20周左右时,第一次感觉到胎动。刚开始的胎动若有若无,像是蝴蝶在扇动翅膀似的。慢慢地,胎儿的胎动变得越来越有劲,也越来越有规律了。
2.20~24周胎动的感觉
这几周里,胎儿的胎动会越来越多。从这时候起,一直到接下来的十几个星期里,将是胎儿胎动非常活跃的时期。
3.24~28周胎动的感觉
胎儿可能开始打嗝,所以,孕妇偶尔会感到肚子阵发性地一跳一跳。现在孕妇的羊膜囊里可容纳多达700多毫升的羊水,胎儿可以在里面自由地活动。此时,胎儿可以感受一些外界刺激,当外界突然发出声响,胎儿会在子宫里跳一下。一般从28周开始,胎儿的生活节奏就比较明显了,他会有睡眠和觉醒的周期。医生建议从28周开始每天数胎动,作为监控宝宝健康状况的一个自助手段。
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