家长多少会拿自己的孩子跟其他孩子比较，比如邻居家的小朋友说话动听，还能背出几首古诗，而自家孩子在同样年纪，说话口齿不清，磕磕绊绊的，家长很焦虑。他们内心希望，自家孩子说话“顺溜”一些，但有些时候不管用什么方法，小孩依然不能说清楚。这到底是什么原因呢？
4岁女孩口齿不清
3月3日是第22个全国“爱耳日”，今年的主题是：人人享有听力健康！听力障碍会严重影响日常生活。湖南省妇幼保健院儿童五官科主任贺定华介绍，通过简单的听力筛查可以帮助听力障碍的孩子早诊断、早治疗和早康复。
别人会说句子的时候，她才开始叫
近日，湖南省妇幼保健院儿童五官科门诊来了一位口齿不清的“小病号”——妞妞（化名）。妞妞的爸妈说，妞妞说话大舌头已经很久了，“其他一岁多孩子会叫爸爸妈妈的时候，她只会嗯嗯啊啊，别人会说句子的时候，妞妞才开始叫”。现在妞妞快4岁了，也只会说简单的“饭饭”“水”“玩”字样，而且吐词不清、大舌头，完整的句子就更别提了。对于家长的指令，也只是偶尔能够理解或执行。
本来以为妞妞是“贵人语迟”或舌系带过短，没特别在意，可眼看到了上幼儿园的年龄，妞妞与其他小伙伴、老师的交流和互动显然成了大问题，不合群、跟不上，家长迫不得已才带着妞妞来了医院。
听力损失的原因
经过一系列检查，最终发现妞妞语言发育落后的原因是听力障碍。“对于妞妞来讲，现在的结局很遗憾。”湖南省妇幼保健院儿童五官科主任贺定华介绍，1至3岁是儿童语言发展的关键期和敏感期，妞妞错过了语言发育的黄金阶段，听力输入少，语言产出自然就少。除了语言发育落后，妞妞的认知能力、社会交往能力、智商等也都明显较同龄人下降，如果不予治疗，这种差距会越来越大。
听力筛查
是发现听力障碍的有效途径
贺定华说，我国听力残疾人群有2780万，发病率大概为1‰至3‰，居各类残疾之首，每年新生聋儿3万名以上，加上迟发性耳聋及药物性耳聋患者，每年新增的患者人数可达6万至8.5万人。
事实上，有很多发现听力障碍的方式，比如出生时的新生儿听力筛查、满月的听力筛查，还有6月龄、1岁、2岁、3岁的听力检查等，都为听力障碍患儿的发现创造了良好的机会。“听力筛查是一种安全、快速、无创的技术，新生儿最好刚生下来就做这个筛查，它是一种全生命周期的筛查，从新生儿到老年人都可以做。”贺定华说。
通过简单的听力筛查可以帮助听力障碍的孩子得到早诊断、早治疗和早康复，这些孩子语言发育的水平完全有可能与正常的同龄孩子相当，进入学校学习，顺利融入有声世界。
没有进行常规听力体检的孩子，一次次错过了通往声音世界的“桥梁”。“如果能够抓住任何一次机会，妞妞这样的悲剧就不会发生，她也可能像其他孩子一样，聆听世界的声音，说出悦耳的话语，融入正常的学校生活。”贺定华说。
新生儿第一次听力筛查
未通过率约15%
按照规定，在新生儿出生后48小时到出院前要进行初次听力筛查。对于通过新生儿听力筛查宝宝的家长来说，持续关注孩子的听力状况也十分必要。据了解，听力筛查所选择的方法敏感性很高，任何影响听力筛查的因素都可能导致听力筛查未通过。例如，新生儿外耳道或中耳有分泌物（如残存羊水）、测试环境噪声过大、新生儿状态不够安静等。贺定华介绍，新生儿出生后的第一次听力筛查，未通过率在15%左右。
如果初次听力筛查未通过，家长一定要在新生儿出生后42天内进行复筛。一旦通过复筛，就无需再进行下一步检查。据统计，复筛没有通过听力筛查的新生儿大概有4%，未通过复筛的新生儿，并不意味着百分百存在耳聋，但说明该新生儿患有耳聋的概率要远远高于其他新生儿。
“如果复筛还没有通过，新生儿需要进行听力诊断，此外，如果家长或医生觉得新生儿存在听力问题，那么最好将小孩送到医院进行听力诊断，目前，耳聋的真正发病率是1‰至3‰。
日常生活中有哪些儿童护耳妙招
贺定华介绍，在日常生活中，可以通过以下几个方式护耳：
第一，保持一个良好的生活习惯，不抽烟酗酒，少熬夜。
第二，避免噪声，噪声特别大的话，也容易出现听力问题，长时间使用耳机也会有影响。根据世界卫生组织的数据显示，目前全球约11亿年龄在12至35岁的年轻人，由于经常暴露于娱乐噪声的环境中而面临听力损失的风险。
第三，某些药物的使用对于听力也有影响，比如庆大霉素等氨基甙类抗生素。
此外，对于小孩子来说，尤其要注意以下几点：
第一，小孩吃奶的时候，会有呛奶现象，奶水容易通过咽鼓管进入到耳朵里，引起耳朵发炎，造成听力问题。
第二，小孩子感冒后，也可能会引起耳朵出现听力问题。
第三，新生儿游泳、潜水时，家长要注意不要把耳朵潜到水里去。
第四，尽量少掏耳朵，儿童在活动、运动的时候，耳屎会自动脱落，如果实在要掏，最好寻求医生的帮助。
听力存在问题，会导致新生儿口齿不清等问题，严重的话，还会影响到以后的就业、择偶等。因此，尽力做到早诊断、早干预和早治疗，经济困难的聋儿家庭也应及时申请有关部门的救助和帮扶。对于存在听力问题的新生儿来说，只要做到早诊早治，配合助听器、人工耳蜗植入，加上科学有效的康复训练，绝大多数耳聋的儿童都能够重返有声世界。
来源：潇湘晨报 梅玫 袁著
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