基本信息
[概述]
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染，起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽。
[是否医保]
是
[就诊科室]
儿科、呼吸科
[别名]
原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎
[流行病学]
易在学校、幼儿园等人员密集的环境中集中发病。
[传播途径]
可经飞沫和直接接触传播。
[病因]
肺炎支原体是引起支原体肺炎的微生物。虽然它与细菌或病毒不同，但可以通过抗生素治疗。肺炎支原体是导致肺炎的一个常见的原因。支原体肺炎常发生于夏末和初秋，但也可能发生在一年的任何时间。主要通过呼吸道传播，支原体肺炎的传染性极强，以儿童及青年人居多，婴儿也有感染本病的可能。
[临床症状]
以发热和咳嗽为主要表现。
[危害]
可累及皮肤、耳部、颈部淋巴等，引起皮炎、中耳炎等肺外病变。
[并发症]
脑膜脑炎、急性肾小球肾炎、心肌炎、溶血性贫血等。
[检查]
X线拍片、血常规检查、病原学检查等。
[诊断]
有持续咳嗽症状，血清特异性抗体测定有诊断价值。
[饮食建议]
选择营养丰富又易于消化的食物，少量多餐。
[治疗原则]
采取综合治疗措施，包括对症治疗和抗感染治疗。
[治愈性]
多数患者预后良好，部分重症者可遗留肺功能损害。
症状与诊断
[典型症状]
以发热和咳嗽为主要表现。
[其他症状]
厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等，偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。
[诊断依据]
血清特异性抗体检测是目前诊断肺炎支原体肺炎的主要手段。急性期及恢复期的双份血清标本中，肺炎支原体特异性抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时，均可确诊为肺炎支原体感染，这是目前国际上公认的标准。此外，颗粒凝集试验特异性抗体滴度≥1:160，或补体结合试验特异性抗体滴度≥1:64，或特异性IgM阳性，也可作为诊断肺炎支原体近期感染或急性感染的依据。
治疗
[治疗方针]
应用抗生素治疗为主的综合治疗方法，防治肺外并发症。
[药物治疗]
1.采用大环内酯类抗菌药物治疗，耐药者可以考虑其他抗菌药物。重症者可能需要加用糖皮质激素。2.给予止咳、祛痰、平喘药物对症处理。
[其他治疗]
1.应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。2.必要时可适当吸痰，清除黏稠分泌物。3.对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。
[预后情况]
一般预后良好，为自限性疾病。
护理
[就诊科室]
儿科、呼吸科
[日常护理]
1.保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出。2.注意呼吸道隔离。3.开窗通风，保持室内空气新鲜。4.多开展户外活动，进行身体锻炼，尤其加强呼吸运动锻炼，以改善呼吸功能。5.预防受寒感冒。
[饮食调理]
多喝水，供给易消化、营养丰富的食物，忌辛辣生冷食物。
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