脑卒中作业治疗
作业治疗定义与职责:
通过选择性的作业活动去治疗有身体或精神疾患的人或伤残人士，以使患者在生活的各方面可达至最高程度的功能水平和独立性。
----世界作业治疗师联盟（WFOT）
以作业活动作为治疗媒介
针对日常生活作业功能
要求患者学能行之，行而达之
脑血管病的作业治疗——以功能作业为导向
1、基于患者功能
2、承认患者需求的复杂性
3、符合医保体系下的经济现实
4、适用于多种环境
5、以促使患者参与为核心
6、征得康复团队配合
作业治疗评估——遵循PEO模式
P：精神 心理 身体 认知
E：物理环境（标准化、非标准化评估） 社会环境
0：COPM 活动行为构成评定
作业治疗目标与计划
1、基于活动
2、以任务为导向
3、以患者需求为中心
4、符合患者整体康复计划
5、征得康复团队配合
6、以促使患者参与为核心
治疗原则
1、帮助患者适应角色和任务的限制
2、创造一个采用日常生活中常见问题的环境
3、从事功能性任务或密切协同以发现有效且高效的表现策略
4、在治疗时间以外给患者提供实践的机会
5、减少无效和低效的运动模式
6、采用运动再学习原则
开展项目
1、心理康复
2、上肢功能康复
3、日常生活活动训练
4、认知功能康复
5、职业功能康复
6、社会功能康复
7、辅助技术
8、家居环境评价和改造
作业治疗的重要性
1、作业是获得、保持或再次获得能够满足作业角色和提供满足感所需技能的载体。
2、缺乏作业治疗将造成习惯中断和生理退化，最终丧失日常生活能力。
3、有认知障碍的患者进行作业治疗可保持较好的功能状态，并且很少出现干扰他人的行为。
4、专注于个体动机和目前作业可保持生存和安全并促进健康。
5、有意义的作业可为个体提供保持稳态、保持躯体部件神经生理和精神功能以最高效率运行的训练，保持和发展满足以及促进社会关系。
大大色暂时不能实现，大家操作需要认真看清楚
举例：日常生活动作训练之包饺子、汤圆
目的：
1、上肢功能恢复较差的患者，通过这种趣味性的活动达到恢复上肢功能。
2 、康复治疗中的患者，双手配合完成简单的活动可以提高康复的自信心
3 、强制性的使用限制，激发患者运动患侧手。
操作步骤：健手拿面皮----患侧手用勺子舀馅于皮上----双手配合挤压包好饺子
注意事项：
1、患侧手不能动的患者不建议使用。
2、 患侧手臂肌张力高的患者不宜使用。
3 、不会包饺子的患者可以改成包汤圆
手功能精细运动1，中指、无名指、小指，协同运动
手功能精细运动2 掌指大拇指与食指屈曲，其余三指伸展（手指运动灵活）
制作过程
制作成品后使用汤勺取食，上肢个关节协同运动达到进食的目的
注意事项：
1 、对年龄较大或功能较弱的患者，可借助辅助器具如生活自助具完成，增加抓握能力，对前臂扭转功能较弱者可配合吸盘碗进行辅助
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