根据有无关节结构的破坏可分为功能性膝反屈和器质性膝反屈。一般是代偿性改变，纠正比较困难。
产生原因：
（1）膝关节控制能力差，股四头肌和屈膝肌肌力弱，股四头肌高度痉挛，立位期时不能保持膝关节的稳定于伸直位，负重时强迫后伸位行走；
（2）腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌下低下，膝后包括关节囊，韧带等松弛，引起膝关节过伸。
（3）骨盆前倾或腓肠肌痉挛或挛缩，这种情况下，患儿重心落在支撑面前方，为保持立位稳定，患者多采用过度伸膝使重心落在支撑面以内，由此形成膝过伸。
（4）本体感觉障碍，偏瘫患者早期由于肌力太弱过早站立是膝反张形成的重要因素(肌力的改善可使膝反张呈现逐渐减少的趋势，但是本体感觉丧失的患者不如本体感觉存在的患者，尤其在患病后期踝关节以上本体感觉丧失可能是膝反张难以矫正的原因。
根据每个患儿的病因不同，所存在的问题也不同，所选择的康复方案也不尽相同。
一般针对膝反张所选择的治疗方法有：
一、降低伸肌张力、提高腘绳肌肌力、协调关节屈伸功能：
①仰卧或俯卧位进行被动屈曲伸展训练，足背屈的训练
②扣击：站立或俯卧位扣击膝盖后的腘窝，即提高膝关节的韧性又使膝关节保持一定屈曲。
③增加股四头肌力及大腿后群肌力：可轻按揉大腿前的股四头肌降肌张力，较大力度按揉或扣击大腿后的腘绳肌提肌力。
二、主动运动、力量性训练：
①蹲起：适量进行蹲起是下肢的肌力训练(注意膝关节不要完全伸直)，也可以提高膝关节的控制力。
②踩单车训练：即是肌力训练也是运动、感知觉训练，注意坐位高度要使患儿膝盖保持一定的屈曲。
③站立训练：治疗师取坐位并屈曲一膝关节，患儿在前两腿分开站于屈曲一侧膝关节上，术者扶持患儿膝关节使其保持稍屈曲。
④下斜坡、退行、上、下阶梯训练
注意站斜坡时脚尖向下膝关节微屈，下斜坡膝关节微屈，倒退行走。
⑤爬行训练，膝关节屈曲位，有利于纠正反张，同时增加膝关节运动的控制能力，协调其运动功能。
三、矫正异常姿势：
修正尖足、屈髋、骨盆前倾等异常，使患儿重心正常。
四、辅助器具：
膝反张矫正器
五：推拿
直立、委中
PS: 作为治疗师应细心观察及时发现并纠正患儿的一些不良姿势。如患儿坐位时呈“W”型要及时纠正。站立架膝后要垫沙袋。
另外可根据正常的发育模式进行促进和强化：
对于由于膝反张而不会站的患儿，如果爬行还不完善就要先进行爬行训练和治疗，同时还可以进行跪位平衡训练，跪位平衡能力达到一定程度就可以进行立位平衡反应促通训练，给患儿以扶助促进正确站立，对于膝反张的患儿一定要抑制膝反张训练，诱发患儿主动保持平衡的能力。最后进行独立站立的训练，同样要注意抑制患儿的膝关节，这个时候最好就是要叮嘱患儿站立时要自己控制好膝关节，必要时用辅助器具对膝部的活动进行一定程度的控制，也可以通过神经促通和穴位刺激、电刺激改善膝部肌肉不协调状态，达到抑制膝反张的目的。
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