老寒腿” 真的是冻出来的吗？

​天冷穿这么少，关节受不了的，等老了你就知道了。那些关节炎、老寒腿都是不注意保暖冻出来的！”无论四季变化如何无常，总能在大街小巷看到“冻人”的美少女们，然后就有了一种冷叫做“我妈觉得我冷”。可是，老寒腿真的是冻出来的吗？

其实：大多数“老寒腿”并不是由寒冷直接导致的！

“老寒腿”到底是啥病呢？

老百姓眼中的“老寒腿”通常指的是骨关节炎，与关节达到使用寿命相关。人体的关节也和汽车零件一样有“使用寿命”，如果关节软骨达到了使用寿命，关节处的软骨会退变、破裂，软骨下的骨质增生形成骨赘（即“骨刺”），最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限，这便是骨关节炎。女性在绝经前，骨关节炎的发生率和男性相似；但绝经后，女性骨关节炎的发病率明显高于男性。最常见的表现为膝、髋、颈椎、腰椎及手指等关节的疼痛，活动时疼痛加重，休息时疼痛缓解。

受寒是“罪魁祸首”吗？

骨关节炎的病因分为两大类：易感因素和机械因素。

易感因素：高龄、遗传、肥胖、性激素水平、骨密度、过度运动、吸烟及存在其他疾病。

机械因素：创伤、关节形态异常、过度或不正确地使用关节。但是，骨关节炎患者在受凉后确实会出现关节疼痛的症状，这又是为什么呢？医学界关于这个原因还没有定论。研究者猜测原因可能是低温会使关节周围组织的顺应性下降、关节液粘滞性增加[1]，从而使得关节之间的摩擦力增加，使关节疼痛感增强。亦有学者认为寒冷使得关节周围毛细血管通透性的改变，使得疼痛因子（前列腺素E2[2]）、炎性因子（白介素-6、肿瘤坏死因子[3]）分泌增多，会使人感觉到疼痛。寒冷不是导致“老寒腿”的首要病因，但是保暖的确有益于关节保护。

如何预防和治疗“老寒腿”

主要治疗方法分为：非药物治疗、药物治疗和手术。非药物预防是最好的治疗。例如：减肥，减少关节损伤的动作（爬楼梯、爬山、蹲起、搬重物）、理疗及适当的锻炼。关节有病变时可用拐杖或手杖。药物治疗主要有：消炎镇痛药物（如布洛芬）、软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖和软骨素。手术主要针对骨关节炎严重的患者，可行人工关节置换术，是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。