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小心:一些帕金森的症状可能提前10年就出现了

4月11日是“世界帕金森病日”。提起帕金森病,很多人第一印象就是手会抖。

许多早期、症状较轻的帕金森病患者常以为,动作缓慢或者手抖是老年人的正常老化现象,尤其是有些患者仅有动作迟缓而无手抖时,忽略了就医。

新乡医学院第一附属医院神经内科主任医师刘艳霞和脑卒中随访门诊主治医师张晶晶4月11日在医院公众号发文介绍,其实,帕金森病主要包括两大类症状①:

1. 运动症状:并不只有手抖

· 运动迟缓:日常生活中,如穿衣、刷牙等动作缓慢、字越写越小,行走时步距缩小,呈小碎步,语言单调。

· 肢体不自主抖动:静止时手颤抖,有时脚也颤抖。

· 肌肉强直:四肢沉重感及僵直,活动关节困难。

· 姿势异常:患者颈部及躯干呈弯曲姿势,身体前倾,行走时手臂不能自由摆动。

特别注意:

手抖是帕金森病常见的症状,但帕金森病患者的手抖有自己的特征。患者常表现为拇指、食指搓丸样震颤,每秒4-8次。

如果有的老人左上肢最先开始出现手抖,之后左下肢开始抖,然后右上肢开始抖,再到右下肢,出现类似蔓延的情况,要高度怀疑帕金森病的可能。

手抖确实是帕金森病的一个主要特征,但是手抖不一定是帕金森病。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师陈彪4月11日接受央视新闻采访时介绍,大概有10%的老人会有类似帕金森病的手抖,但大概80%以上都不是帕金森病。②

2. 非运动症状:提前10年就可能出现

· 感觉障碍:早期出现嗅觉减退、睡眠障碍,尤其是夜间出现大喊大叫、拳打脚踢需注意,中、晚期常伴有肢体麻木、疼痛。

· 自主神经功能障碍:临床常见,如便秘、多汗、流涎等。

· 精神认知障碍:约50%有抑郁,伴有焦虑,晚期会出现认知障碍或者痴呆,以及幻觉。

特别注意:

帕金森病的非运动症状也是十分常见和重要的临床症状,甚至可以早于运动症10年出现或者伴随运动症状而发生。

尤其是早期出现嗅觉减退、夜间睡眠中出现大喊大叫或拳打脚踢时,也需要及时就医,警惕是否存在早期帕金森病可能了。①

目前无法治愈,防治记住这些

帕金森病的病因目前尚未明确,研究发现帕金森病并非单因素所致,可能与长期接触环境中农药及重金属、遗传因素、年龄老化有关,是多种因素交互作用下发病。

目前应用的治疗手段,无论是药物或手术治疗,只能改善患者的症状,并不能阻止病情的发展,更无法治愈。

因此保持乐观心情、坚强意志、和睦家庭关系,加上合理及时的药物治疗,大多能保持长久的生活自理能力和较高的生活质量,病情进展相对较慢。①

预防帕金森病,可控的危险因素包括大量饮酒、食用加工肉类、吸毒、接触杀虫剂、除草剂和重金属等。

建议在生活方式上尽量做出改变,如可以多喝茶,减少加工肉类摄入等。进行体育锻炼也是公认的延缓神经系统退行性疾病进展的一种方式。②

有规律的锻炼有助于提高肢体的协调能力,提高多巴胺代谢的水平,所以在患病早期,通过锻炼能够在一定的程度改善患者的症状。②

帕金森病,衣、食、住、行这样做

如果患上帕金森病,生活中不妨注意这几件事,能减少风险。

1. 衣

衣服要买宽松吸汗的,扣子要少,或者有拉链的衣服,方便患者自己穿衣服。

2. 食

已有研究发现,茶多酚对帕金森病有益处。每天饮一杯绿茶的人群患帕金森病的风险减少30%-40%。

3. 住

坐椅:准备一把平直靠背的带扶手的椅子专门给患者,特别是坐下去以后再站立困难的患者,而柔软的沙发显然是不适合的。

地面:有平衡障碍的患者容易摔倒,家里的木地板最好能平整一点,或者铺地毯。

卫生间:在适当的地方装一些扶手,让患者可以自己上厕所。

4. 行

适当运动:帕金森病人大多不爱动,也忽视运动。长时间少动后,身体姿势和关节都会变形,最后变得不会动。

要延缓这个过程,最好的方法就是日常锻炼,让各部位的肌肉关节都动起来,但要注意安全。

对于卧床患者,家人可以帮他做一些关节被动运动。①

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