文/济南市槐荫区五里沟街道社会工作服务站 李晓霞【整理摘编；时英平】
在社工站开展专业服务的接案过程中，需要做好服务对象的评估工作。依据系统理论，前来求助的困难老人所遇到的问题既有生理、心理根源，也有社会环境方面。服务过程中为老人建立社会支持网络，必须将他们放到其所在的系统之中去。从空间角度涉及所有与他们相关的系统，即老人生活其中的微观环境；与老人相关的由志愿组织、社会福利机构、医院、工作场所等组织构成的中观环境；老人生长于其中的整个文化系统——宏观环境，才能真正为他们提供有效的帮助。笔者将依据济南市槐荫区五里沟街道社会工作服务站（以下简称：五里沟街道社工站）的“暖巢行动”服务开展情况，分析社工为辖区老年人提供专业服务过程中，家庭治疗模式（涉及微观系统）与“五社要素”联动（涉及中观系统）的结合与落实。
家庭治疗模式——社工站专业理论的运用
最理想的家庭结构类型是核心家庭，可是大多数接受社工站服务的困难老人家庭都属于这一类型。五里沟街道社工站在个案服务中，以家庭治疗模式为理论依据，结合“五社要素”的联动，充分发挥社工站和社工室的平台作用。社工为困难老人们开展具体服务，以家庭作为基本的治疗单位，评估他们家庭系统的弹性和回馈，致力于改变其家庭成员对老人、对老人及其家庭近期遇到的问题的看法和家庭错误观念，提高家庭的动力。以实现困难老人所处的微观系统和中观系统的改善、社会支持网络的重建和稳固。
“五社联动”——社工站实际工作的开展
社工站在为辖区老年人具体开展服务时以同感、尊重、真诚等技巧，与他们建立简洁具体的专业关系；将评估问题的重点放在老人与环境的互动环节。老人面临的问题以及他们与周围环境的互动关系是动态的，因此社工必须不断对老人的需求进行再评估。并不断创新五里沟街道社工站“五社”的联动机制，在工作中看到“五社”要素的关联性，对“五社”进行关联性培育和发展。从社区、社工和社会慈善资源三要素出发，拓展开发社会志愿者和社会组织要素，实现“联中动”和“动中联”，使社区社工室成为“五社”联动新平台，实现五里沟街道社工站对辖区社区化养老的助力。
在暖巢行动板块，社工站为困难老人提供了“搭把手”便民服务，不断收集他们遇到的问题和建议，让老人在遇到问题时可以第一时间获得回应和帮助；实行安全钟计划，帮助失独老人和共建单位建立“一对一”的长期联系，让老人感受别样的“亲情”；链接到辖区热心的擅长维修的志愿者，顺利为辖区部分老人进行了适老化改造，提升了老人们生活自理能力和居家生活品质；落实与“重晚晴”项目组对辖区困难老人的转介服务；与社区综合养老服务中心一起评估辖区部分失能或半失能老人的情况是否符合医保局的上门服务；联合社区、社区社会组织、爱心商户及志愿者组织暖心冬至活动——“五社联动聚民心 暖心冬至一家亲”，让辖区的空巢及孤寡老年人吃上热腾腾的水饺。社工通过对暖巢行动子项目的协同开展，联动“五社”中的五个要素，拉近了老人与社区的距离，让他们感受到了社区和社会对他们的关注和关怀。
社工站开展服务的核心要素是“人”，社工在服务过程中的人文关怀与老人们对人类照顾者的“偏好”是有很大契合性的。在槐荫区“一平台三支撑”协调机制的支持下，社工站社工与“重晚晴”养老项目组精准对接辖区特殊困难老人；在专业理论的指导下，社工站充分发挥“街道社工站-社区社工室-网格社工员”三级服务体系的纵向联动作用，在专职社工与“在地社工”协作下，设置涉及多领域的网格社工员、充分动员辖区的共建单位和热心居民加入“五色绳”志愿服务队伍，助力社工站发挥平台化服务作用，为辖区的困难老人提供最具亲情化的社会支持。
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