本文第一作者：薛辉
患者问得最多当然也最想知道自己为什么会长肌瘤、囊肿、增生，为什么手术切除肌瘤又复发，或者切除肌瘤长囊肿及乳腺、甲状腺结节，更有甚者子宫切除后竟然在盆腔又长出肌瘤……如此“野火烧不尽”，患者却只能坐等长得够大“再切”？
从西医角度而言，肌瘤、囊肿、增生确切病因不明（不过说起来，几乎没有几种病的病因是明确的），但是今天还是想给我们的患者朋友一些明确的答案，至少让患者朋友学会“趋利避害”而不是面对这些“病”自己却无所适从。《黄帝内经》中用“本末为助”来强调“患者”在疾病防治过程中起最主要作用，患者为本而医生为末，医生与患者一起努力疾病才能更快痊愈。
在与患者沟通过程中就发现，平素感寒（比如寒凉饮食、睡前洗头、涉水、空调、露腰露脐露脚踝等）、情绪压力、心理创伤、缺乏运动等不良生活方式，都对肌瘤、囊肿、增生的发生、进展起作用。
《黄帝内经》云“动作以避寒，阴居以避暑，內无眷慕之累，外无审宦之形，此恬淡之世，邪不能深入”，而“当今之世不然，忧患缘其内，苦形伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤”。《医学衷中参西录》也指出“时代变迁，人之禀赋各异，察天时人事之迭变，为之变通”。都告诉我们，随着生活条件、生活方式、工作压力的改变，体质禀赋也发生了很多变化，疾病更加复杂，在医学进步滞后于疾病发展时，我们患者朋友要学会养护，体质的改善是长期的过程，患者从生活习惯方面调养可以很大程度缩减治疗周期。
一、子宫肌瘤发病与体质的相关性
从长期临床观察中发现子宫肌瘤的发病与体质有着密切的关系,具有某类体质特点的人群易发子宫肌瘤。疲血质的人,本身体内有血液运行不畅的潜在倾向或淤血内阻的病理基础,平素感寒或情志不畅,加重了机体气血循行障碍而易发子宫肌瘤。气郁质的人平素性情内向、抑郁,若受外界刺激,更加重了气机运行的障碍,易发子宫肌瘤。痰湿质不仅容易感受湿浊之邪,也易滋生内湿,其对湿邪耐受性极差,平素身体肥满,湿邪内盛,痰湿停聚,痰癖互结而易发子宫肌瘤。本调查结果发现,在子宫肌瘤患者的体质类型中,淤血质、气郁质、痰湿质明显高于其他体质类型,约占发病人数的,说明子宫肌瘤发病与体质类型密切相关,淤血质、气郁质为子宫肌瘤的易感体质。现就疲血质和气郁质与子宫肌瘤发病关系做进一步探讨。
（一）淤血质与子宫肌瘤的相关性
1、淤血质的源流
《内经》中虽未明确提出“淤血质”的概念,但提出了淤血质的体质特点及治疗原则,《灵枢·根结》曰“逆顺五体者,言人骨节之大小,肉之坚脆,皮之厚薄,血之清浊,气之滑涩……”,其中即有“血浊”体质者。《灵枢·逆顺肥瘦》中论述了对不同体质特征之人治疗方法不同,其中就有“气涩血浊”生理特点的一型人,“此肥人也,广肩腋,项肉薄,厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊,其气涩以迟。”明确指出肥胖人“血浊”,浊有癖的含义。张介宾指出体质因察赋而不同“察有阴阳,则或以阴脏喜温暖……有血实不宜涩,有血虚不宜泄……此因人人之有不同也。”并指出血实者的治疗“不宜过用涩药”。周学海明确提出了“甘肥贵人、尊荣肥盛”之人为气虚血滞的体质,“盖尊荣肥盛,是素本气虚血滞之质矣。”
2、淤血质的体质特征
淤血质是体内有血液运行不畅的潜在倾向或淤血内阻的病理基础,以血淤表现为主要特征的体质状态。表现为（1）形体特征瘦人居多。（2）常见表现：主项：平素面色晦黯,皮肤偏暗或色素沉着,容易出现癖斑,易患疼痛,口唇黯淡或紫,舌质黯有疲点,或片状癖斑,舌下静脉曲张,脉象细涩或结代。副项眼眶暗黑,鼻部黯滞,发易脱落,肌肤干或甲错,女性多见痛经、闭经、或经色紫黑有块、崩漏。（3）心理特征：性格内郁,心情不快易烦,急躁健忘。（4）发病倾向：易患出血、庙瘾、中风、胸痹等病。（5）对外界环境适应能力不耐受风邪、寒邪。
3、淤血体质是子宫肌瘤的发病基础
子宫肌瘤患者主要临床症状中,经血暗红有血块发生率最高,占89.33%,其次为腰部酸痛,占70.00%,腹部胀满占,痛经占68.00%,可见血癖症状比较突出,说明淤血质在子宫肌瘤发病中的重要作用。
子宫肌瘤最好发的年龄段是35~50岁,妇女以血为本,月经、胎孕、产育、哺乳均以血为用,此期易于伤津耗血,形成阴不足之象,同时,气随血脱,帅血失职,容易产生离经之血形成淤血。《三因极一病证方论》中说“妇人瘤痕,并属血痛。”《景岳全书·妇人规》进一步论述了瘤痕机理,云“疲血留滞作庙,惟妇人有之,其证则由经期,或产后,或内伤生冷,或外受风寒,或怒伤肝,气逆而血留或忧思伤脾,气虚而血滞或积劳积弱,气弱而不行,总由血动之时,余血未净,而一有所逆则留滞,日积而渐以成庙矣。”淤血质的妇女本身气血运行受阻,现代研究也发现,子宫肌瘤患者红细胞电泳时间的延长和血浆豁度的增高,标志血液处于勃聚状态,流动性降低。若此时妇人在经前或经期,或产后等,由于感受风寒,或过食生冷,亦可因素体阳虚,寒从内生,而致寒气客于胞宫经脉,阻滞气血之运行,影响月经的正常规律,以及恶血的排净而成疲。再者中年妇女,杂事繁多,易躁易怒而致肝气郁结,《医林改错》一语道破“气无形不能结块,结块者,必有形之血也。”故淤血质的妇女更易形成气滞血癖。在以上外界条件影响下,疲血质的妇女就由潜病态转为致病态,淤血一旦形成,会反果为因,阻滞气机,使新血不得归经而妄流,遂致癖积胞宫,日久形成庙痕。血癖不行,气机受阻,积结成瘤,故胞中积块坚硬,或胀或痛淤血内阻,冲任失调,故月经量多,色紫黑有血块,或见经期错后,经行腹痛,或经行淋漓不断脉络不通,血运失常,上不荣面,外不荣肌肤,故面色晦暗,肌肤失润淤血不祛,新血不生,血不充脑养筋,故见头晕,足弱腰酸。综上所述,子宫肌瘤的发生总因于癖,淤血体质是子宫肌瘤发病的基础。
（二）气郁质与子宫肌瘤的相关性
1、气郁质的源流
《灵枢·本神》云“愁忧者,气闭塞而不行。”也未明确提出“气郁质”的概念,但也提出了气郁质的体质特点。《灵枢·阴阳二十五人》提出“木形之人,有才智,好用心计,多忧劳于事。”木形之人其描述符合气郁体质的特点。《素问·六元正纪大论》指出“木郁之发,导致人体肝失疏泄、风动于内,可出现胃痛胁满、饮食减少、耳鸣眩晕、甚则卒然神昏等病症此为风气大行,其发病症状则多为肝气郁滞之候。”提出了木郁之人的特征。李用粹在《证治汇补·郁症》也指出“心郁昏昧健忘,肝郁胁胀暖气。”朱震亨《丹溪心法·六郁》“气郁者,胸胁痛,脉沉涩。”一般认为气郁质形成与情志因素相关,《内经》最早提出因情志异常导致气机郁结的论述,如《素问·举痛沦》云“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”张介宾也主情志致郁,提出“怒郁者,方其大怒气逆之时,则实邪在肝,多见气满腹胀,所当平也。”也指出了气郁质的临床特征。
2、气郁质的体质特征
气郁质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑为主要表现的体质状态。表现为（1）形体特征形：体瘦者为多。（2）常见表现主项平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐。副项：胸胁胀满,或走窜疼痛,多伴善太息,或暖气呢逆,或咽间有异物感,或乳房胀痛,睡眠较差,食欲减退,惊悸怔忡,健忘,痰多,大便偏干,小便正常,舌淡红,苔薄白,脉弦细。（3）心理特征性：格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑。（4）发病倾向易患郁证、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证。（5）对外界环境适应能力对精神刺激适应能力较差,不喜欢阴雨天气。
3、气郁体质对子宫肌瘤有易感性
女属阴以血为用,女性在生理上赖肝血充养,在心理、情志上赖肝气之调畅,“女子以肝为先天”,女性经、孕、产、乳数伤于血,使机体处于“有余于气,不足于血”的生理欠平衡状态。由于肝为藏血之脏,司血海,若阴血不足,肝失所养,其正常疏泄功能势必难以维持,有余于气则肝气易郁易滞,不足于血则肝血易虚,情绪易于抑郁。故叶天士说“阴性凝结,易于拂郁,郁则气滞血亦滞。”而诸郁不离肝,肝为刚脏,最易动荡,情绪激动则易烦躁易怒,所欲不遂则抑郁不乐。此期的妇女数伤于血,气分偏盛,气郁质的妇女平素性情内向、抑郁,感受外界刺激,情绪更易于激动,忿怒过度可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上,气血运行失调,胞脉、胞络、冲任受阻,导致气滞血疲的状态,故气郁质的妇女对此“生理欠平衡状态”具有易感性。机体具有以五脏所主构成的自我调控系统,接收、传递来自内外界信息的同时,还对此进行综合分析判断,做出应答,以调节机体的功能状态。《尚书·洪范》曰“木曰曲直”。指出肝木具有一定的弹性,可适应各种环境的变化,构成人体的各种适应能力。气郁体质者素性抑郁,多思忧虑,本身机体自我调控能力和适应能力下降,感受外界刺激后,由潜病态转为致病态,内不能协调脏腑、气血的平衡,外不耐精神、情志刺激,导致气血阴阳失调。“气无形不能结块,结块者,必有形之血也”,气郁最终导致血疲的发生,从而引发子宫肌瘤的发生。
一般认为气郁质形成与情志因素相关,本调查中子宫肌瘤患者的情志变化中,急躁易怒占26.7%,抑郁寡欢占22.7%,多思多虑占13.3%,胆怯易惊占3.3%。《内经虽将七情对内脏的影响概括为怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾,意指不同的情志刺激可对各脏有不同的影响,而事实上,五志皆可伤肝。如《三因极一病证方论》云“忧思伤肝”《景岳全书》说“悲哀伤肝”《普济本事方·惊病抑肝补脾论证》云“因惊恐,肝脏为邪。”故情志致病,以气机失调为先导,以精血变化为基础,诸郁之变,气郁为始,皆责之于肝。肝有所伤,则气机郁阻,升降失常,疏泄失调,诸病无不由之而生,故情志失常是导致气机郁结的主要病因。恼怒、思虑、悲哀、忧愁等情志所伤,均可导致肝的气机紊乱,肝失疏泄,进一步导致肝气郁结,冲任不畅,血行受阻,气聚血凝,积而成块,逐渐增大而成庙痕。情志因素与气郁质的形成密切相关,所以说气郁体质对子宫肌瘤有易感性。
二、子宫肌瘤其他相关因素分析
本调查中,子宫肌瘤与情志因素有关,子宫肌瘤患者有明显的情志改变,此外还与体重指数、工作性质、文化程度、家族史等因素密切相关,与乳腺增生、盆腔炎等妇科疾病也有一定的相关性。现将子宫肌瘤的相关因素总结如下：
（一）情志因素
本调查中, 66%的子宫肌瘤患者患病前后都会有情志的不畅,情志损伤愈重的患者其症状改变愈明显,如经量增多,肌瘤增长迅速,肌瘤数目增多等。目前现代医学对情志与肿瘤的关系比较一致的看法是内分泌功能紊乱是子宫肌瘤形成的危险因素。情志因素能影响人体内分泌功能,不良的情志活动,使内分泌功能紊乱,卵巢功能失调,使体内雌、孕激素水平增高或活性增强,长时间反复作用下,最终导致子宫肌瘤的形成。异常的情志活动可通过神经一内分泌功能的紊乱和机体免疫功能的降低而促使肿瘤的发生或恶化,而积极的情志活动则能预防肿瘤的发生或延长肿瘤患者的生命子宫肌瘤易感体质的相关性研究。子宫肌瘤属于妇科肿瘤的一种,情志因素对其发生和生长也具有一定作用。统计数字表明,许多肿瘤患者在发病前都有过长期的情志异常或重大的精神打击。黄氏等对227例恶性肿瘤患者发病原因的自我分析进行调查,结果发现其中认为发病原因与情绪心理因素有关的83例,占调查人数的36.56%,。
（二）家族遗传性
调查结果显示,有75%的子宫肌瘤患者有家族史,说明其发病常有家族聚集现象。美国流行病学调查结果显示,母系家族有妇科肿瘤病史者可增加发生子宫肌瘤的危险,母系家族有妇科肿瘤病史与子宫肌瘤的发生的OR为2.85,提示子宫肌瘤存在家族遗传的可能性。荣风年等对家族遗传性子宫肌瘤跟踪分析的报道发现,3个家族30个女性成员中有子宫肌瘤患者12例,具有发病年龄早,肌瘤体积大,生长快等特点。近年来国内外对子宫肌瘤的研究表明,子宫肌瘤的发生有赖于遗传基因的改变,分强易感性基因和弱易感性基因,根据子宫肌瘤家族遗传的临床特点,可能与弱易感性基因有关。国外研究报道,编码延胡索酸酶的基因突变可能是导致家族性子宫肌瘤发生的一个原因,延胡索酸酶的活性相当于肿瘤抑制因子,如果机体的延胡索酸酶缺乏或活性降低就容易患子宫肌瘤。
（三）肥胖
调查提示,体重指数越大,患者越容易患子宫肌瘤。目前,多认为子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤,很多流行病学调查资料支持子宫肌瘤的发生与局部高雌激素水平密切相关,且与雌激素长期持久的刺激有关。肥胖者体内过多的脂肪增加了雌激素的储存,同时肥胖妇女肾上腺分泌的雌烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,从而造成持续性雌激素的影响。这与目前普遍认为子宫肌瘤与雌激素刺激有关相符合。据报道,妇女每增加10kg的体重可增加患子宫肌瘤21%的风险,或每单位体重指数可增加6%患子宫肌瘤的风险,。
（四）工作性质
本调查中还发现文化程度高,工作压力大的子宫肌瘤的发病率也升高。平时工作劳累、生活压力大的女性往往精神长时间处于高度紧张状态,或对自己目前的生活状态不满意,有焦虑等不良情绪,这些职业及精神因素常常引起妇女的卵巢功能障碍,月经周期紊乱、经量增多、经期延长和痛经而诱发女性内分泌失调,从而容易导致子宫肌瘤。其次,中医认为“过劳伤气”,过度劳累则容易脾气受损,加上紧张、焦虑等情绪也影响气机的运行,气病则血病,血癖胞宫而发为子宫肌瘤。
（五）子宫肌瘤与其他妇科疾病
本研究发现,子宫肌瘤与盆腔炎、乳腺增生等妇科疾病有一定的相关性。组织学资料显示子宫肌瘤来源于苗勒氏组织的分化和发育,苗勒氏组织分化能力强,对致病因子和外界刺激较为敏感,受某些因素的影响可演变成肌瘤细胞'。子宫附近的脏器疾病或子宫本身的慢性损伤和感染而导致炎症,但炎症较轻未引起足够的重视而使病原体得以潜伏于子宫内膜皱璧,长期刺激子宫内膜使其增生生长,甚而使肌细胞分裂异常,生长过快而发生子宫肌瘤。
子宫肌瘤和乳腺增生的发病机制大体相同,本调查中子宫肌瘤患者乳腺增生的占80%,子宫和乳腺都是下丘脑一垂体一卵巢轴内分泌系统的靶器官,在卵巢过度或不平衡的刺激下,子宫的平滑肌细胞或乳腺上皮细胞过度增生而形成肿块,这就形成了子宫肌瘤或乳腺增生。临床上乳腺增生病人也多伴有子宫肌瘤,两种疾病的年龄高峰是35~50岁,绝经期后,随卵巢功能减退,二病渐趋萎缩。
三、体质类型与临床证型的关系
所谓体质就是人群及人群中的个体在遗传的基础上,在环境的影响下,在其生长、发育和衰老过程中形成的代谢、机能和结构上相对稳定的特殊状态,这种特殊状态往往决定着他对某种致病因子的易感性及其所产生的病变类型的倾向性。证候是致病因子作用于人体体质以后形成的临床类型,是在体质基础上演变和发展的,是对疾病发展过程中某一阶段病理特点的概括。因此,二者具有密切的关系。
个体体质的特殊性往往决定着其对某种致病因子的易感性,即某种类型的体质对某种类型的刺激特别敏感,亦即“同气相求”,这种易感性对所产生的证候具有一定的影响。体质又是决定证候类型的重要因素之一,人体从感邪、发病、形成证候,都离不开体质因素的作用,容易感受何种外邪,感邪以后发生何种类型和何种性质的病,在很大程度上亦取决于体质。证候病理演变与体质类型密切相关,病因作用于人体后,可以不产生临床可见的症状与体征,亦可以产生症状与体征,这决定于病因的强度与人体抵抗力之强弱。
根据临床调查发现,疲血质、气郁质、痰湿质、阴虚质是子宫肌瘤的好发体质类型,而目前子宫肌瘤的中医临床证型主要有肾虚血淤、气滞血淤、痰湿内阻、阴虚肝在中医体质学理论指导下,对子宫肌瘤患者的体质类型从理论和临床流行病学调查两方面进行了深入、系统的探讨,得出如下结论
通过临床流行病学调查,认为淤血体质和气郁体质是子宫肌瘤易感体质,其中疲血体质是子宫肌瘤发病的基础。子宫肌瘤的发病还与情志因素、体重指数、工作性质、文化程度、家族史、盆腔炎等因素相关,其中情志刺激是子宫肌瘤发病的重要因素。子宫肌瘤体质类型与证侯类型存在相关性,体质类型决定患者的证侯类型。随着病程的延长,子宫肌瘤患者的体质类型有所变化,疾病对体质有一定的影响。采用调节情志、饮食起居调养、药物预防等对易感体质进行早期干预,将有效降低子宫肌瘤的发病率。子宫肌瘤易感体质的相关性研究郁等,临床证型与体质类型有着密切的联系,这些好发体质类型是子宫肌瘤临床证型形成的病理基础。不同体质的差异往往决定着子宫肌瘤患者个体对病邪易感性和耐受性的不同,决定着子宫肌瘤发病与否,以及子宫肌瘤潜在的发病倾向性,决定着子宫肌瘤临床证候的性质及其传变转归。因为体质反映了机体自身脏腑阴阳寒热的盛衰偏倾,这种偏倾性决定了个体处于不同的机能状态,从而对致病因素的反应性不同,亲和性、耐受性不同。
四、子宫肌瘤患者体质与病程的关系
疾病是促使体质改变的一个重要因素。人患病之后,由于致病因素的作用,体内脏腑气血阴阳发生变化,组织器官的功能或结构受到不同程度的损害。一般而言,这些变化在病愈后会逐渐恢复,不会影响到体质,但某些疾病所导致的机体损伤难以很快消除,或者病后调养不当,尤其是一些重病、慢性病,会严重地损伤脏腑功能和精气血津液,往往逐渐改变体质类型。
从表中可以看出子宫肌瘤的患者在患病初及5年内体质类型无明显的改变,但随着患者病程的延长,体质由以疲血质、气郁质为主,转变为以气虚质、阴虚质为主,因子宫肌瘤属顽疾瘤疾,长期淤血阻滞,或阻碍新血续生,或发生血溢脉外,久则耗血伤精。而久病必虚且出血多引起贫血,阴血虚导致气虚,最终造成气虚质,阴虚质者为多。
五、子宫肌瘤的防治思路
（一）预防
体质的形成是先后天因素长期共同作用的结果,既是相对稳定的,又是动态可变的,因此体质具有可调性。调整和改善体质可通过饮食调养、药物治疗、精神调节、体育锻炼及生活习惯的调整等途径来实现,从而达到预防和治疗疾病的目的。
1、饮食起居调养
淤血体质、气郁体质是子宫肌瘤最多见的体质,张氏提出淤血质在饮食上要多食香菇、茄子、山碴、桃仁、油菜、黑大豆等活血祛癖之品,同时配伍一些行气之品。匡氏们提出晦涩质淤血质的调治法则为行血消癖活质法,并指出食宜性温平味辛甘之品,忌性寒味苦酸之品,尤要注意忌冷饮及凉血涩血药。对于素体气郁之人,应重视饮食调养,做到饮食适度、适量,合理调配,多吃易于消化的熟食,纠正不良饮食习惯和嗜好,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜,如萝卜、芹菜、白菜、藕、黄瓜、冬瓜、葫芦等,以维持气机的调畅。选择安静舒适的生活环境,养成良好的起居规律,适当参加劳动或运动,防止过度安逸,不仅有利于维持或恢复气血运行通畅,还可以改善体质,促进机体康复。
2、调节情志
情志因素与子宫肌瘤发病密切相关,调节情志必须会相应地起到调畅气机,和调脏腑气血的作用,达到预防和治疗子宫肌瘤的辅助作用,调节情志可以从以下几方面着手。
（1）首先要保持乐观情绪,遇事坦然,豁达大度。由于现代社会生活节奏加快,竞争激烈,`女性常要承受工作、学习、家庭生活、婚姻情感、经孕产育等多重负担,使精神神志、身心体能皆易于失调,加之情绪得不到恰当渲泄,日久而发为本病。故保持乐观情绪,对防止七情过极,畅达气机,宣导血脉非常重要。
（2）其次,要积极参加社会活动,在与人交流中寻找自我,使不良情绪得到渲泄,畅达气机,宣导血脉。要适当锻炼,提高情绪,缓解精神压力,合理安排工作、生活,避免超负荷工作,劳逸结合,适时调整情绪。
（3）另外,部分患者因心理负担较重,加以治疗时间较长,可影响心理情绪变化。作为医者应为患者解难答疑,使病人情绪稳定,气机调畅,血脉流通,也是提高疗效的重要因素。
3、运动锻炼
运动是维持和促进人体健康的基本因素,运动锻炼可增强机体功能,适当的运动锻炼,可以达到增强体质和改善调整偏颇体质的目的。淤血质的经络气血运行不畅,通过运动可使全身经络、气血通畅,五脏六腑调和,应多采用一些有益于促进气血运行的运动项目,如保健功、导引、按摩、太极拳、及各种舞蹈等,达到改善体质的目的。气郁质可增加户外运动,可坚持较大量的运动锻炼,如跑步、登山、游泳、打球、武术等,有鼓舞气血,疏发肝气,促进食欲,改善睡眠的作用。
4、药物预防
药物预防,是避免疾病发生的有效措施。中药对人体体质有调整改善作用,这也正是借助了药物的偏性,修正脏气的偏倾,达到脏腑气血的动态平衡。对于偏颇体质,在其未感邪之前,就应针对其体质偏颇特征,选择相应的药物进行调节。淤血质之人用药宜疏利气血,一般忌补涩,可对症服用三七、川芍、丹参、红花、益母草等活血子宫肌瘤易感体质的相关性研究药物。气郁质之人常用以香附、乌药、川栋子、小茵香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成的方剂,如越鞠丸等。
（二）治疗
体质是影响疾病发生的倾向和疾病变化倾向的重要因素,子宫肌瘤的发生也与体质类型密切相关。本调查发现疲血质、气郁质、痰湿质是子宫肌瘤发生的最主要的体质类型,子宫肌瘤发生后所表现出的临床证候也大多是血淤、气滞证和痰湿证。因此,临证应辨证与辨质相结合,活血祛痰,疏肝行气法应贯穿于子宫肌瘤防治的全过程,若患者患病时间较长,、着加补气、养血之品。
《素问·上古天真论》说“其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年。”此为适应自然的养生法则,却也从侧面提示人们通过变更饮食起居等环境因素调节体质预防疾病的发生是完全可能的。通过筛检,从人群中找出易感体质,督导其改变不良的生活方式,通过培养良好的生活习惯改善体质进行病因预防,对预防子宫肌瘤的发生意义重大。
【整理转载：时英平】
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