了解5类降脂药

高血脂是动脉粥样硬化和心脑血管病发病的高危因素，研究表明，降低血浆胆固醇可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。对于高血脂的治疗，常常是通过降脂药治疗，同时坚持控制控制饮食和改善生活方式。

那么，我们该如何正确选择和使用合适的降脂药呢？今天给大家讲讲常见5种降脂药的适应症与使用方法。

1、他汀类

常见药物：辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等

适应症：主要用于高胆固醇血症和冠心病患者。

禁忌证：活动性肝病患者（注：脂肪肝除外）以及儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。

用法用量：辛伐他汀（舒降之、辛可），10～40 mg，每日1次，睡前口服；阿托伐他汀（立普妥、阿乐）10～40 mg，每晚顿服；瑞舒伐他汀（可定）5～20 mg，每晚一次口服。洛伐他汀，10～80 mg每晚一次或每日分二次口服。

2、贝特类

常见药物：非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐

适应症：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。

禁忌症：活动性肝病患者以及儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。

用法用量：非诺贝特（力平之）100 mg，每日3次口服；苯扎贝特（必降脂）200 mg，每日3次口服；吉非罗齐（商品名“诺衡”）300 mg，每天3次或600 mg每天二次。

3、烟酸类及其衍生物

常见药物：烟酸（副作用大，已经很少用）、阿西莫司

适应症：适用于治疗高甘油三脂血症以及甘油三酯升高为主的混合性高脂血症。

禁忌症：肾功能不全者慎用。

用法用量：阿西莫司用法：0.25～0.5 g，2～3次/日，饭后服用。

4、胆固醇吸收抑制剂

常见药物：依折麦布

适应症：主要用于高胆固醇血症和冠心病患者。

禁忌症：活动性肝病禁用，不明原因的血清转氨酶持续升高的患者及孕妇和儿童慎用。

用法用量：依折麦布10 mg，每日1次。可在每日任意时间服用，食物不影响其疗效。

5、胆酸螯合剂

常见药物：考来烯胺、考来替泊

适应症：适用于对他汀类药物治疗无效的高胆固醇血症的病人，但因此类药物的胃肠道副作用较大，降脂作用相对较弱，目前临床已很少使用。

禁忌症：

考来烯胺：1.对考来烯胺过敏的患者禁用； 2.胆道完全闭塞的患者禁用。

用法用量：消胆胺（通用名：考来烯胺）4～8 g，每日1～3次；降胆宁（通用名：考来替泊）10～20 g，每日1～2次。

最后，需要强调的一点就是，高血脂患者除了按医嘱服用降脂药之外，日常的控制饮食和改善生活方式也非常重要，不然你吃的降脂药可能等于白吃。