健康时报【整理摘编:时英平】
《健康中国行动(2019-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,并呈现上升趋势。①
如此庞大的患病人群,让中国的高血压防控“压”力山大!
一半人不知患高血压
仅4500万高血压被有效控制
与高发病率形成反差的,是高血压的低知晓率。《中国高血压防治指南(2018年修订版)》显示,我国高血压患者知晓率为51.6%,也就是说有一半的人不知道自己患有高血压,而在知道的一半人中得到治疗的又不足一半,治疗率为45.8%。在这45.8%的人中得到有效控制的只有16.8%。②这就意味着中国的高血压患者有一半不知道自己患病,同时仅不到一半的患者去治疗了高血压,但是真正有效控制了病情的只有4500万人。
高血压防治的六大误区,一定要避开
我国高血压的知晓率和控制率都不高,有些误传的谣言也是罪魁祸首之一,大家要提高警惕。中国高血压联盟主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任王继光,四川省广安市人民医院副院长、心内科主任顾永林介绍了高血压防治的六个误区:
上图左为中国高血压联盟主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任王继光,右图居中为四川省广安市人民医院副院长、心内科主任顾永林。
高血压是可防可控的疾病,关键在于有没有及时监测和控制。不妨在家中常备一个血压仪,及时监测血压。需要注意的是,高血压的危害是不分年龄段的,不要总以为只有老年人才会高血压,年轻人忽视血压可能造成更严重的后果。
高血压有一部分病人可以毫无症状,或者症状很轻微,但不能说患者觉得舒服了就可以不吃药。症状不能反映血压的水平,血压监测是指导降压治疗的金标准。患者擅自停药不利于高血压的治疗,药量的增减都应由医生进行权衡。
血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况,不建议快速大幅降压,否则会引起脑灌注不足等。总之,原则就是不要自己随意调药,须遵医嘱。
有些人患高血压后,不按医嘱服药,认为价格越贵的药越是“好药”,自行购药服用。这种做法是盲目、有害的。目前,治疗高血压的药物种类繁多,降压机制各不相同,都有其适应证。降压药的选择一定要经过医生的判断、做必要的化验检查,兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素等情况,选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗,才是合理的治疗方法。
目前,高血压还不能被治愈,治疗不仅需要科学地应用药物,还需要管理好生活方式,不能因为高血压吃药控制了,就不注意饮食、喝酒抽烟。良好生活方式包括限制食盐、控制体重、限制脂肪摄入、戒烟限酒、加强体育锻炼、精神心理疗法等。
缺乏体力活动,也是高血压发病的显著危险因素。体育锻炼结合其他生活方式改善,对于高血压预防有积极的效应。高血压者不宜做剧烈运动,宜散步、打太极拳等,可增强血管的舒缩能力,有利于降压。关键在于锻炼的持之以恒,不能间断。
学会智慧化防控高血压
很多临床医生都表示,有些高血压患者依从性不高,慢病管理模式没有形成,导致疾病没有得到很好的管理。12月5日,由健康时报、中国高血压联盟联合主办、欧姆龙健康医疗(中国)协办的“致经典,创未来——新时代高血压防控管理研讨会”上,启动了“iHEC智慧化高血压诊疗中心”,这是中国高血压联盟、上海高血压研究所牵头并发出倡议的智慧医疗项目。通过技术手段,实现了用户信息云建档,云管理,医患信息同步及共享,用户的血压和检查信息可以即刻共享给医生,通过用户不断上传的血压数据,医生可以即时了解用户血压变化,更全面掌握病情,做到精准诊疗。
用户通过微信进入iHEC平台后,可进行:
· 查看上传的血压数据;
· 查询血压测量及血管功能检测结果;
· 查询高血压及相关疾病的科普宣教;
· 通过添加好友的方式让家人和朋友知晓自己的病情。
不仅如此,欧姆龙还可以实现四肢血压监测、血管功能评估、血管硬化或狭窄、24小时全时空监测,患者可定期随访跟踪、辨别各类并发症等功能,更高效地规范高血压疾病检测、诊断、治疗的各个环节。
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