中医舌诊学问深 如何观察舌象判断体质？

古代中医诊断学有望、闻、问、切四种诊法，而“望”被排首位，为最重要的内容，古人讲“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣；问而知之谓之工；切而知之谓之巧”，说明望诊诊病如神！

舌诊是望诊中最直观的，在清代完全发展起来并成形，今天我们就为大家讲解下望诊中的舌诊知识，当然本文只能给大家分享舌诊的“沧海一粟”，很多细节及分支知识以后会陆续更新。

看舌象能看出得了什么病，哪方面出了问题，舌象的变化又能反映病情转归（即病情的转移和发展），比如最常见气虚、淤血、阴虚、阳虚、痰湿的舌象是什么样的，拿出小镜子可以对照下。

【气虚的舌象】

1、舌边有齿痕——气虚的人一般体内湿气重，出现内脏器官及皮肤肿胀，肿胀的舌头被压在边上的牙齿上，就会出现齿痕。这是湿气重到一定程度的表现。

2、舌苔布满舌头——舌苔是颗粒，不要把舌质淡白与舌苔布满搞错。如果布满舌头，证明水湿严重。

3、舌苔变厚——舌苔越厚，湿气越重。舌苔薄的时候，证明体内湿气还不算很严重，比较容易去湿，如果舌苔越来越厚了，就一定要重视去湿了，防止湿气过重引起其他疾病。

4、舌头上的蕈状乳头偏大——观察如果舌头上蕈状乳头，像蘑菇一样，正常的应该是隐约有点红，如果偏大、红点集中到舌尖和舌中部位，说明体内有湿热。

气虚、脾虚的人大多湿气重，因为湿气一般不是单独存在的，极易与寒、热、风等结合形成寒湿、湿热。因此想去湿必须先根据舌象判断是寒湿还是湿热，才能对症调理，如果仅仅知道是湿，就喝红豆薏米水来去湿，是非常不科学的，可能薏米中的寒气反倒加重你的体寒。

如果你不能清楚判断自己是哪种湿气性质，可以添加我微信gcd36933，准备一张在自然光下拍出舌头图片，注意清晰，我抽时间尽量帮大家诊断。

【血瘀的舌象】

1、舌尖上有瘀点——当舌头毛细血管堵塞时，蕈状乳头里面本应红色的点变成了黑色，像黑斑一样。两侧或舌尖出现黑色或青色瘀点表面淤血严重。

2、舌下静脉发黑很黑——静脉正常的应该是淡蓝色，不超过两毫米的。

3、舌尖偏位——往那边偏，证明那边的头部血液有堵塞。偏向的那边会有头痛症状。

4、舌质发紫、青——湿气与淤血同时存在时舌苔满，但还会透露出小瘀斑，此时结合观察舌下静脉判断。

5、舌头发黑、发紫——如果外部还有白苔说明湿气将淤血罩住，需要进行去湿和化瘀两方面。

【痰湿的舌象】

1、舌头黏腻、舌苔如白霜——一般这类人群有三高疾病，建议做相关检查

2、舌苔变黄，两腮发红——证明体内湿热，需要祛湿、化热，另外注意可能是营养过剩。经常出现犯困、身体乏力现象，这不是肾虚，也不是累到了，千外别再进补了。当把体内的湿邪、多余的热清理掉后，会人自然会感到舒爽、轻盈了。