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国家食药监局提醒:这样的中成药不能吃

自从“青蒿素”获得诺贝尔奖后,中医药再次被推上了另一个高度,不少人认为,中医药毒副作用小。


但是昨天,国家食药监局提醒消费者谨慎使用含阿司匹林的中成药,专家指出,长期服用此类中成药可能会造成凝血方面的问题,不应长期服用。





阿司匹林不能乱吃



阿司匹林与青霉素,安定同为世界三大经典药物,历史悠久,应用广泛。


应用广泛的经典老药


发明之初,阿司匹林本是解热镇痛药,大剂量使用能缓解急性炎症反应,用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛,抗炎症抗风湿



后来,阿司匹林淡出了解热镇痛的江湖,却在抑制血小板聚集、抗血栓领域大放光芒,小剂量使用能用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成等。


阿司匹林副作用不少


由于阿司匹林应用广泛,有节目就声称长期服用阿司匹林能“治病强身”,但这种说法其实是站不住脚的,阿司匹林有多种副作用。


阿司匹林最大的不良反应是胃肠道症状和出血倾向。很多人服用阿司匹林后出现反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状,因为阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成,严重时会引起胃粘膜糜烂,导致上消化道出血。


其他副作用还包括:尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。


所以,虽然阿司匹林质优价廉,但毕竟是保健品,没病别乱吃。


以下几类人服用阿司匹林应咨询医生:


  1. 哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘;

  2. 有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者;

  3. 需要拔牙或手术的人,在术前一周也应该停用阿司匹林。


与西药联用由来已久


解放前,河北有位著名中医张锡纯,是中西医汇通学派的代表人物之一,著有《医学衷中参西录》。



张锡纯

书中载有一剂药方,名叫“石膏阿司匹林汤”,讲的是把中医用的石膏和西医用的阿司匹林配合使用。



张锡纯的理由是,石膏清热力量大,但发汗作用小,配合上发汗力量大的阿司匹林,清热解表的力量就相得益彰了,最适合治疗那些有内热,同时又外感风寒,所谓“寒包火”的感冒。


这是中西药合用的较早案例,许多中西药联合使用后,能使疗效提高。另一案例是,中药甘草制剂配合抗癌西药喜树碱、农吉利碱合用,以降低抗癌药的毒性,并增强疗效。


近年来出现中成药领域也开始添加西药成分。阿司匹林作为传统的解热镇痛药,也经常被添加到许多治疗感冒的中成药里。


常见的有菊蓝抗流感片金羚感冒片速克感冒片(胶囊)等,可以有效的治疗或缓解因感冒引起的发热等症状。


中西药结合不一定疗效好


昨天,国家食药监局提醒消费者谨慎使用含阿司匹林的中成药,专家指出,长期服用此类中成药可能会造成凝血方面的问题。


原本小剂量服用能抑制血小板聚集,起到抗血栓作用的阿司匹林,“遇见”中药之后就可能导致凝血方面的问题,让人捏了一把汗。


除了含有阿司匹林的中成药外,阿司匹林还不能与以下中药材联用:

含有白芍的中药


含有白芍的中药与阿司匹林联用时,有增加出血的风险。含有白芍的药物有丹栀逍遥丸、红花逍遥丸、三九胃泰颗粒、金相舒肝片等。


含有甘草的中药


甘草在体内常水解生成甘草次酸,甘草次酸的作用与肾上腺皮质激素类似,如与与阿司匹林联用可加重刺激胃肠黏膜炎性水肿。常用药物有加味左金丸、舒肝颗粒等。


含有青皮的中药


青皮为含酸的中药,与阿司匹林合用会发生中和反应,影响药物吸收,降低疗效。


不能与中药“相遇”的药物


除了阿司匹林,有冠心病的朋友一定要注意,含有以下西药成分的药物不能与中药同时服用,否则轻则影响疗效,重则有副作用!

β受体阻滞剂


西药制剂比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等不能与中药材牡丹皮、黄连、大黄、羌活联用,否则将增加血药浓度。


调脂类药物



阿托伐他汀等调脂类药物不能与中药材五味子、吴茱萸、吴茱萸、羌活、白芷联用,否则将影响药物代谢,升高血药浓度。

硝酸酯类药物


硝酸酯类药物不能与中药葛根素、华山参片、复方丹参、川芎嗪、参麦注射液联用。


抗凝药


肝素与当归、三棱中药制剂联用时可产生过度抗凝的效果。

此外,华法林不能与含有酱豆、缬草的复方缬草酊、复方丹参糖浆联用。


含阿司匹林中成药服用须知


其实对于发烧感冒,不少优秀的中医常用的办法是,端一杯热茶,在桑拿间里坐一会儿,出出汗,多喝水,之后盖上被子睡一觉。这个办法看似家常,其实就是在中医“解表”大法的指导下,选择了一种最便捷又最迅速起效的手段。


如果不得不服用含阿司匹林的中成药,一定要注意以下几点:


●严格按说明书用药,忌超量服用和长期服用。

●宜在饭后用温水送服,不可空腹服用。

●不可重复使用含有阿司匹林的中成药,不宜合用其他解热镇痛药或同服含阿司匹林的西药复方制剂。

●在服用含有阿司匹林的中成药时,应禁止饮酒或含酒精的饮料。

●儿童在患有流感等感染性疾病时,应尽量避免或不服用含阿司匹林的中成药。

●孕妇及哺乳期妇女应尽量避免服用含有阿司匹林的中成药。

●痛风患者、慢性或复发性胃或十二指肠病变者、有哮喘及其他过敏性反应时应慎用。

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