”菊部地区“的忧伤——痔疮

高危人群：女性，尤其妊娠期和生理期；肥胖，有家族史，50岁以上（至少一半人群有）；排便习惯不良者：如排便用力过猛，持续腹泻或便秘；以及有慢性肝病、高血压、心脏病糖尿病等患者；

六大表现：大便出血、大便疼痛、下腹坠胀感、肿块脱出、肝周瘙痒以及肛门流分泌物；其中，内痔：主要是肿物脱出和出血，间歇性便后出鲜血是内痔的主要特点，一般无疼痛，部分病人可伴发排便困难；外痔：表现为肛门不适，潮湿不洁，时有瘙痒，当发生血栓形成或皮下血肿时可有剧烈疼痛，此类即为最常见的血栓性外痔；混合痔：内外痔的症状同时存在；

治疗：绝大多数痔疮可以通过改变饮食、排便习惯或者药物等改善；

家庭治疗：

局部冰敷：局部冰敷10分钟后用温毛巾按压10-20分钟，每天可重复多次；坐浴：使用温盐水每次15分钟，每天可数次；

药物治疗：

局部用药：外敷消炎镇痛药物，如各类痔疮膏；

非甾体抗炎药（NSAIDs）：可用于局部疼痛时缓解症状；

其他：注射疗法、红外线、胶圈套扎、超声下痔动脉结扎等；

手术治疗：用于以上保守治疗失败，或不适宜保守治疗者。

预防：

1、饮食规律，忌暴饮暴食；少食辛辣食品如：辣椒、大蒜、生姜等，少喝酒；多食水果蔬菜、多饮水；晨起时可以饮用蜂蜜水或温盐水；

2、建议坐便、养成良好的如厕习惯：如定时排便、便后坐浴；

3、保持心情愉悦、不过度劳累；避免久蹲、久坐或久站，可以放柔软坐垫；要适当改变姿势，定时活动下肢和臀部肌肉；

4、调整睡姿，可以在臀部垫小枕头，孕妇可采取侧卧睡姿；

5、治疗基础疾病如肝硬化、高血压、糖尿病等；

6、注意肛周卫生：勤洗下身，勤换内裤（最好选择棉质内裤），穿宽松的裤子；使用清洁柔软的手纸， 保持肛门清洁干燥，避免感染；

7、运动：加强局部锻炼如肛门收缩运动，即肛门一收一放，坐50次，每天做一个循环；