一图牢记抗心律失常药物分类

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根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为四类，其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。

Ⅰ类—钠通道阻滞药

ⅠA类： 适度阻滞钠通道，属此类的有「丁安安」，即奎尼丁，普鲁卡因胺，丙吡胺；

ⅠB类： 轻度阻滞钠通道，属此类的有「多美英」，即利多卡因，美西律，苯妥英钠；

ⅠC类： 明显阻滞钠通道，属此类的有氟卡尼等药。

很多人觉得这个最难记，其实就一句话：慢长，不短，慢慢长。

慢长：IA类，作用原理是减慢心率，延长心肌动作电位时程（APD）；

不短：IB类，作用原理是不减慢心率，缩短APD；

慢慢长：IC类，作用原理是减慢心率，减慢传导，轻度延长APD。

Ⅱ类—β肾上腺素受体阻断药

它们因阻断β受体而有效，代表性药物为普萘洛尔。

Ⅲ类—选择地延长复极过程的药

它们延长APD及ERP，属此类的有胺碘酮。

Ⅳ类—钙拮抗药

它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，代表性药有维拉帕米。

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