1.牢记一句话“邪气盛则实,精气夺则虚”;
2.大凡机体精、气、血、津、液亏虚所导致的证候为虚证;
3.大凡邪气侵犯(无论是外邪、内伤病因、病理产物、其它病因)导致的证候均为实证;
4.临床所见疾患大多为虚实夹杂,单纯的实证或虚证存在但不多;
5.因为精气亏虚的虚证必定导致机体机能下降,从而影响精气血津液的输布与代谢,从而形成滞、瘀、痰、饮等病理结果或病理产物;
6.邪气侵犯机体引发疾病,必定会耗伤正气,从而引起正气亏虚形成相应的虚证;
7.所以在课程中经常强调疾病是一个动态的过程。
8.比如:感受热邪,患者表现为壮热、汗出(实证),进而热邪耗伤人体津液就会表现出口渴(津亏),所以当我们面对病人之时他的表现已经是虚实夹杂,只不过早期表现为“实中夹虚”,再往后发展体温下降、口渴唇燥、皮肤干瘪、神疲乏力等出现后有表现为“虚中夹实”。
所以在早期的治疗常用“白虎汤”,其中生石膏不仅可以清热,而且养阴,一药二用兼顾虚实。而在温热病后期的气津两伤中常用“生脉饮”加减治疗。祝学习愉快!
#黄帝内经#
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