【考点速递】小儿特异性体液免疫——免疫球蛋白

【考点自测】

小儿特异性体液免疫的正确认识是：

A．B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B．IgG类抗体应答需在出生1年后出现

C．IgM类抗体在胎儿期即可产生

D．足月新生儿B细胞量低于成人

E．免疫球蛋白均不能通过胎盘

☆答案和解析见本文最后

【考点分析】

	通过胎盘	发育	临床意义
IgG	唯一能通过胎盘	未成熟儿血清浓度低，新生儿血清浓度高于母体，生后3个月达最低点，10~12个月时体内IgG均为自身产生，8~10岁达成人水平	功能复杂
IgM	不能通过胎盘	胎儿期即可产生IgM，出生后更快 男孩3岁、女孩6岁时达成人血清水平	脐血IgM增高，提示宫内感染
IgA	不能通过胎盘	发育最迟，至青春后期或成人期达成人水平。SlgA新生儿是不能测出，2个月时唾液中可测，2~4岁达成人水平	SlgA是黏膜局部抗感染的主要因素
IgD	不能通过胎盘	新生儿血中IgD含量极微，5岁时才能达成人水平	生物学意义不清
IgE	不能通过胎盘	脐血含量很少，可能通过母乳获得，约7岁达成人水平	引起Ⅰ型变态反应

【答案及解析】

☆【考点自测】真题答案

C

☆相关解析

①T细胞在出生时才发育成熟，而B细胞由于缺乏抗体及T细胞多种信号的辅助刺激，故B细胞产生抗体的功能低下（A错）。②IgG在胎龄8周开始通过胎盘转运给胎儿，在妊娠晚期达高峰。新生儿合成IgG的速度较慢，故生后血清IgG开始降低，至10~12个月体内IgG均为自身产生（B错）。③胎儿期已能产生IgM，出生后更快（C对）。④足月新生儿B细胞数量高于成人，但产生抗体的能力低下（D错）。⑤IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（E错）。