护理三基题库青霉素过敏

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　　14、简述青霉素过敏试验的注意事项？

　　答：（1）青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。（2）凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用研究中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

　　（3）皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须准确。

　　（4）严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。

　　（5）皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，注射薄上注销，同时将结果告知患者及其家属。

　　（6）如对皮试结果表明有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1Ml，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要继续严密观察反应。

　　15、简述青霉素过敏性休克的主要临床表现？

　　答：（1）呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。

　　（2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，而表现为面色苍白，出冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降。

　　（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁等。

　　（4）其他过敏反应表现，可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

　　16、简述青霉素过敏性休克的急救措施？

　　答：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。