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Musculoskeletal Key读书笔记之桡骨远端

桡骨远端骨折可以用大宰相王安石的诗“看似寻常最奇崛,成如容易却艰辛”来形容,做好了并不容易。按照各位粉丝的要求,带大家一起复习一下西方世界中的经典图片。

指套牵引非常有用,不仅仅用于手术,还可以用于辅助手法复位,我回国时带回来一套。

克氏针结合外固定或石膏仍然是经典

每个人桡骨远端关节面的深度不一样,有时候X线透视下没有进关节,不一定真的没有进,CT一扫发现已经到了软骨下骨,甚至局部有了突破,我们正在这方面做着研究。

此时尺侧柱应该独享一块钢板,他是真正的KEY STONE,如果不理解这一点,就会导致下面的翻修悲剧。

一枚螺丝钉真的控制不了擎天白玉柱,翻修用上了昂贵的钩板,这类板子十分控制远端小骨折十分有效,可惜没有进入国内市场

钩板用到了极致

复位标准和骨折不稳定标准

机器一定横平竖直,四平八稳

手指头暴露在射线下最多的一代宗师Gardner,我见过的最严谨医生

不要退休了,还不会摆腕关节标准侧位,位置不正全盘皆输:Lining up the index and long finger metacarpal bases will give a perfect lateral of the wrist

髓内钉国内还没有

这类钢板背后有一个故事

显露显露再显露,器械很重要

没有这个钩钢板时,怎么办?

背侧入路绝不是洪水猛兽

深刻理解了受伤机制,才能以最小的损伤获得最大的收获

1994年经典文章,在不知名杂志上

集采前每增加一块钢板,心情就很沉重

史上最强

此时尺骨必须固定

写一节书,参考233篇文献,真正的大师风范!

JBJS经典

陈旧关节外骨折稍微简单

陈旧关节内骨折十分困难

桡骨远端陈旧骨折手术三要素,第一 3D打印陈旧骨折模型,进行手术演练;第二 充分的术中透视;第三读哈佛大学麻省总医院Jesse Jupiter,弗兰克西斯等教授的书《桡骨远端骨折》,知其不可为,知道什么时候停下来。

留学期间收集的其他经典图片,每一个都有其含义。

日本教授的技术,很惊艳

复杂病例在中国和印度,印度在RELA,中国在郑州。

这个印度医生心灵手巧,到现在完成了18例复杂手术

最后一张图及其文章,铆钉有必要吗?元芳你怎么看,读万卷书,贸然上铆钉的青瓜蛋子并不多见。这是为什么呢?

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