膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜在胚胎发育过程中，残留下形状各异的皱襞，这些皱襞可长期存在而无临床症状。但由于膝关节频繁活动，如果滑膜皱襞相对较大就会受到挤压伤出现炎症，发生水肿、增厚，使滑膜失去弹性，引起膝关节疼痛、肿胀、关节弹响和不稳，这就是滑膜皱襞综合征。其中，膝关节内侧滑膜皱襞是膝关节前面疼痛的常见原因。 胎儿早期膝关节腔由薄膜分割为髌上囊、内侧和外侧股胫关节腔。胎儿晚期，薄膜间隔逐渐消失，膝关节成为一个关节腔室。但约有20%的人，上述隔膜残留到成人，形成薄而柔软及粉红色的皱襞。膝关节滑膜皱襞通常位于各骨之间的缝隙处，具有填充空间、缓冲震荡和分泌关节液的作用。滑膜内有感觉神经末梢，所以受到刺激时即引起疼痛。 滑膜皱襞分为3种:①膑上滑膜皱襞，是膑上囊与膝内、外侧囊相分隔的残存物，形状多样，多为新月形，始于股四头肌腱之下，象垂廉样延伸到膑骨上端及关节的内侧壁。游离缘光滑可成弧形、不规则形等，当膝关节屈曲时，其与股骨纵轴平行，伸直时则横越股骨。②膑内滑膜皱襞，其附着点、形状及大小的变异较大，多起始于膑上皱襞的附近，向下走向膑骨，止于膑下脂肪垫的滑膜上。当膝关节伸屈时，在股骨髁上滑动。③膑下滑膜皱襞:是残留的翼状皱襞，此皱襞不引起本综合征。
图1：膑内滑膜皱襞（膝关节内侧滑膜皱襞）
图2：膑内滑膜皱襞（膝关节内侧滑膜皱襞）MRI横断位片
图3：
膑下滑膜皱襞
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