跟我认识前方牵引器（三）山东周医生

前言

      儿童替牙期反颌的矫治根据不同类型采用唇弓舌簧活动矫治器、FR3、前方牵引器等，大多获得良好的矫治效果，但是对于反深覆合的病例，在反颌解除后，形成了深覆合，后牙形成开合，患者无法咀嚼食物，患者则为了咀嚼食物会前伸下颌咀嚼食物，息止颌位时形成正常颌位，导致双重颌的形成。

      平导式前方牵引器，则可以压低前牙，升高后牙，矫正反深覆合。

  

 反深覆合病例1

    

   反深覆合病例2 

 

  

反深覆合病例3

    

    反深覆合解除后变成深覆合，后牙开合，如不能解决咬合的问题，会导致功能性双重合

   

    反深覆合矫正后，后牙开合，下前牙进一步舌倾

      

      

 平导式前方牵引器制作图示（该病例反深覆合不典型，只因图片全面而已，仅作为制作步骤示例）：

  

    1、模型画导线        

  

   2、涂布分离剂

 

    3、弯制牵引钩

 

     4、在唇侧用蜡固定牵引钩

 

    5、用在唇侧用蜡固定牵引钩

 

   6、涂普通自凝基托树脂

 

 7、涂树脂范围侧面观，不要覆盖及压迫牙龈，避免牙龈萎缩

 

8、带牵引钩颌垫打磨抛光完成贴组织面观

 

9、患者口内覆合覆盖像

 

10、患者口内正位像

 

11、患者口内右侧位像

 

12、患者戴牵引钩颌垫后正位口内像

 

13、患者带颌垫后口内覆合覆盖像

 

14、患者带颌垫后口内右侧位像

 

15、患者戴牵引面弓正位面像

 

多言多语：
       平导式前方牵引器口内颌垫，则在初始矫正时前牙解除，后牙离开1.5 mm-2mm，随着前牙压低后牙升高，逐渐增加平导高度，直至前牙形成浅覆合，口外牵引力牵引至前牙形成深覆盖矫枉过正，以免反颌复发。

      

   本矫治器制作图示仅供初学入门的正畸医生参考，如有疑问或不足之处请留言；欢迎指导赐教！

 

 

以下与文章无关

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