走出误区（九）——中药皆有毒？   常言道：“凡药三分毒”，以此推之，中药也是药，中药也皆有毒；这样推导出的结论对吗？    首先，部分中药的确有一定的毒性，这一部分药符合人们对药物具有毒性的理解，如一些中药含有马斗玲酸、一些中药含有乌头碱、一些中药含有氢氰酸、一些中药含有汞……的确这些中药是具有一定毒性的，应用需谨慎；但话说回来，一些药物的毒性，有时也恰恰是其疗效所在，如乌头碱，只是其治疗量与中毒量比较接近，且存在着个体差异性；再比如用蜂毒治疗关节炎、砒霜用于治疗白血病等，不能因其具有一定毒性便弃而不用。   其二，中药所谓的毒性，其实与上面所谈到的毒性是两码事。中药的毒性，实质上说的是中药（某一味中药）所具有的偏性，即药物所具备的寒、热、温、凉四性，药物各自的偏性便是该药物的“毒”性，中医的治疗手段恰恰是用药物的偏（毒）性，以纠正人体的所出现的偏颇；如身体寒凉了，就给其开具温热性质的药以纠正其寒凉之疾，如果是温热之邪损伤了身体，就开具寒凉性质的药物以医治其温热之病。中药几乎都具有四性（当然也有平性药物，但都具有药食同源性），都具有偏性，都具有毒性；这种偏性与毒性，其实是中药的四性（偏性），而绝非是其真正有毒；由于中药的偏性具有很大的差异性，如有大热、热、温、微温、平性之分，故有大毒、常毒、小毒、无毒之称谓。正如《黄帝内经》所训：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之。无使过之，以伤其正。”说的是偏性大的药物，用该药治疗疾病时祛除疾病的六成就该停药了……无毒的药物祛除疾病的九成就应该停药了，剩余的病邪通过食疗的方法去解决；治病祛邪药物的使用不能够太过，要防止损伤人体正气。   其三，中药有毒的另一个解释是这样的，中药一旦使用不对症，就是毒药。比如虚人便秘，医生用了大黄就是毒药；病人感受寒邪引发咳嗽，医生用黄芩、知母就是毒药；病人患外感表实证，医生用人参、枸杞子就是毒药；也就是说热证用了温热药、实证用了补药、虚证用了泻药、寒证用了寒凉药，所用之药就都是有害（毒）的；即：附子使用对症也是良药，人参若使用不对症也是毒药。   其四，同一个中药，是不是具有毒性，也往往因时、因地、因人而异；如夏天吃姜对人体大致无害，而冬天吃姜就或许不利于阳气收藏（虚寒体质者另当别论）；南方人用麻黄就可能有害，北方人腠理致密就可能用之无损；有些药物男性使用并不凉，可女性使用就偏凉了，这与男为阳、女为阴有关；有些药儿童使用不凉，若女性使用就是凉药，因为小儿是纯阳之体（但属于稚阳），所以各科又有各科的用药特点，用药尚需谨慎，需因时、因地、因人而异。   其五，我们吃的饮食物都可归列到中药的范畴，如红小豆、薏米、绿豆、粳米、核桃、生姜、花椒、茴香、辣椒、白胡椒、肉桂等，难道都有毒吗？显然不是都有毒，但任何一种食物也不可偏嗜，过多或过余单调摄入某一种食品终将会生害的，就象酸、甜、苦、辣都不可偏嗜（过度），偏嗜则一定对身体有害；即便是精米、精面天天单调摄入都会生害；故强调“五谷”为养，当然也不是仅指的五种谷物，也是泛指多种粮食作物，饮食重在讲究所食用品种的多样性。   总之，中药的四性、偏性、毒性有其特殊含义，不能一概而论，认为凡是中药都有毒的认识是有所偏颇的，希望人们能更深入地学习和了解中医、中药；中国医药学是一个伟大的宝库，值得国人不懈的探索！