华法林这类「半是救命药」「半是毒药」的药物,使用时一不小心就会掉入药物联用的陷阱。
病例:患者男,48 岁,因「牙龈肿痛 2 天」就诊。既往有「风湿性心脏病并心房颤动」病史 3 年,正在口服「华法林 3 mg qd」。予甲硝唑片 0.4 g tid 口服。
分析:甲硝唑可抑制华法林的代谢,从而明显增强华法林的抗凝血作用,易引起出血并发症。这种相互影响在用药后 4~10 天出现,临床常表现为皮肤瘀斑。必须同时应用华法林与甲硝唑时,应测定凝血酶原时间,并根据病情酌减华法林的剂量。
除了「甲硝唑」,还有哪些药物可以增强华法林的抗凝作用?
哪些药物会抑制华法林的抗凝作用呢?
增强华法林抗凝作用的药物
减弱华法林抗凝作用的药物:
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