哪些药物会影响华法林的抗凝作用？

华法林这类「半是救命药」「半是毒药」的药物，使用时一不小心就会掉入药物联用的陷阱。

病例：患者男，48 岁，因「牙龈肿痛 2 天」就诊。既往有「风湿性心脏病并心房颤动」病史 3 年，正在口服「华法林 3 mg qd」。予甲硝唑片 0.4 g tid 口服。

分析：甲硝唑可抑制华法林的代谢，从而明显增强华法林的抗凝血作用，易引起出血并发症。这种相互影响在用药后 4～10 天出现，临床常表现为皮肤瘀斑。必须同时应用华法林与甲硝唑时，应测定凝血酶原时间，并根据病情酌减华法林的剂量。

今日问答：

增强华法林抗凝作用的药物

减弱华法林抗凝作用的药物：

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