抑郁症反复发作 必须维持治疗

2007-03-15 10:35:10 | 来源：江西 杨春林教授 | 责任编辑：家庭医生网

  

    很多人都知道精神分裂症治愈后复发率高，孰不知抑郁症的反复发作更多见，如不及时防患会使病情加重。 

    抑郁症已成常见病，患病率在精神疾病中仅次于精神分裂症。其发病机理尚不十分清楚，目前发现与心理社会因素（不良精神因素刺激）、生物因素（遗传）、神经生化的异常（５－羟色胺和去甲肾上腺素系统功能不足）有关。具有良好的抗抑郁作用药物较多，常用的有去甲肾上腺素和５－羟色胺再摄取抑制剂阿米替林、麦普替林等，还有选择性５－羟色胺再摄取阻滞剂，如百优解、赛乐特等，这些药物能阻断５－羟色胺和去甲肾上腺素的再摄入，使抑郁症状缓解。但这些药物只能治标不能治本，如没有足够量的药物来阻断相当数量的受体，抑郁症可能就会发作。抑郁症具有周期的反复发作的特征，发作周期不尽相同，平均在６－８个月。一般我们在抑郁症症状消失后稳定４周，改用维持量治疗。４周后将服用的抗抑郁药的维持量为治疗量的１／２。首次发病维持时间不得少于半年，如多次复发者维持治疗应在５年以上。停药后如发现抑郁症状复发先兆，如情绪低，兴趣淡，语言少，精神不振，不愿活动，学习、劳动、工作能力下降，悲观等，立即服用原来用之有效的抗抑郁药，可有效防止抑郁症的复发。