哈喽宝宝们，小宜妈想问大家一个问题鸭~如果可以选，你们想要一个存在感十足，又高又翘的华丽鼻子。还是宛如天生的，低调自然又不失美感的鼻子？
日本医生说，有越来越多的客人，要求要做一个：“存在感别那么强的鼻子”。“低矮短胖的大鼻子”和“五官不匹配的高挺鼻”，都会“存在感”很强。所以，现在将L型假体取出，置换成薄款I型的修复人群不在少数。
不止日本，从韩国现在最热门的“整形模板”来看，也能发现审美的趋势发生了转变。鼻尖不一定非得尖得能扎人才叫精致，鼻山根不再恨天高。而是舒舒服服的，不夺目，让你的眼光也能落在其他的五官上。
使用I型假体，必须重塑鼻尖，使之完美衔接。所以，在当今的鼻部手术里，鼻尖形成和鼻中隔延长是施术率超级高的项目。很多宝宝问：这两个术法到底有何不同？什么样的情况，会需要用到鼻中隔延长？
首先，这两个手术都能改变鼻尖形态。只做鼻尖手术可以不涉及鼻中隔，但做鼻中隔延长的时候需要结合鼻尖形成术。所以在鼻中隔延长这个项目上，有的医院是和鼻尖形成分开报价，有的则是捆绑报价。术法其实是一样的。
其次，单做鼻尖形成，只能缩小和增高鼻尖，很难调整鼻尖的朝向。鼻中隔延长术则灵活得多。小宜妈问过很多医生，他们都认为在鼻部整形里，鼻中隔延长术的复杂度、变化度、施术难度都是最高的。厉害的医生能把此术运用得如同一个“多功能神器”，可以做到：
♥ 增加鼻长，鼻尖侧面变高，改变鼻尖朝向。
♥ 增加鼻长，鼻尖高度不变，改变鼻尖朝向。
♥ 鼻长不变，鼻尖侧面变高，鼻尖朝向不变。
♥ 改变ACR的关系（鼻柱和鼻翼的位置关系） ，鼻中隔延长后可以从正面看减少鼻孔露出。
01
鼻中隔在哪里？
用什么来延长？
如果将鼻尖看成一把伞，鼻中隔就如同是伞骨，支撑起鼻尖的形态。
鼻中隔延长术，就如同是在改变伞骨的长度和伞的张开形态。
鼻中隔正面看是一根柱子，但侧面看它是一大片。所以，一般首选取鼻中隔软骨当延长材料。如下图所示，蓝色区域是必须保留的部分，红色才是可采取的区域。
鼻中隔软骨是延长和抬高鼻小柱最为理想的支撑材料。它比耳软骨更硬更坚韧、平直。又不像肋软骨那么硬，存在变形几率需要严谨的雕刻。但亚洲人的鼻中隔软骨普遍骨量偏少，取多了会影响支撑力。所以肋软骨和耳软骨也会作为次选材料。
除了材料的选择，还要注意不能过度延长，给鼻中隔过度施加压力导致变形。
（施压点）
利用鼻中隔延长术还有些意外的附加效果：鼻翼缩小，改善三庭比例，视觉上缩短人中等。我们来看下具体的案例效果~
案例一：拯救短鼻
问题：ACR关系差（鼻柱和鼻翼的位置关系），短鼻、肉鼻头。显得中面部短小扁平。
诉求：增加鼻长，想要在抬高鼻尖的同时，让鼻翼不那么外张。
医生：永井宏治（ritz美容外科诊所）
方案：鼻梁I型硅胶假体 鼻中隔延长。鼻柱基底拉出1.5mm，鼻尖增高5mm后，鼻尖变得秀气，鼻翼的外张感也得到收敛。向下增加鼻长，减少了中庭的扁平感。
案例二：
只想改变鼻尖高度，不要变长鼻
诉求：鼻尖侧面变高，鼻尖朝向不变。强烈要求鼻长不能变长！
医生：永井宏治（ritz美容外科诊所）
方案： 通过延长鼻中隔，将鼻柱基底往下拉出3mm，鼻尖增高4.5mm。术后侧面看鼻子变得高挺，正面看鼻长不变。
案例三：追求精致度
诉求：原本鼻基础不错。想鼻山根再立体点，和精致度更高的鼻尖。
医生：横山才也
方案： I型硅胶假体 耳软骨鼻中隔延长。假体稍微垫出鼻山根的高度，增加鼻长，让鼻尖往下压一点，提升侧颜的精致度。
案例四：
不切鼻翼也能有小鼻效果
诉求：抬高鼻尖，缩小鼻头鼻翼。
医生：横山才也
方案：根据客人的状态，不需要做鼻尖和鼻翼缩小术，单独利用鼻中隔延长术也能达到缩小的效果。鼻梁有点宽，同时做宽鼻截骨内推术。
术后恢复良好，鼻骨截骨内推后没有反弹，也没有瘢痕增生的情况。通过鼻中隔延长术抬高鼻尖后，鼻翼受到牵引力的作用往中间聚拢，鼻翼宽度就变窄了。
案例五：弯曲的鼻中隔
鼻中隔素来有“十人九歪”的说法，弯曲是非常普遍的现象，只是程度差别，很多人从外观上看不出来。但是鼻中隔天生弯曲明显的人群，做鼻部手术会受影响。
不治疗弯曲直接延长的话，要再三和医生确认歪斜度是否在自己的可接受范围内。比如下面这个案例，CT显示有大的鼻中隔弯曲症。在此基础上移植软骨延长鼻尖，正面看势必会出现倾斜。但要彻底矫正鼻中隔弯曲不是那么简单的事儿，还受面部骨骼的对称度影响（不然小s也不会歪鼻子这么多年了）。所以患者决定不治疗弯曲，直接施术。
（鼻中隔弯曲）
术后侧面看效果很好，没有问题 ↓
医生：横山才也。
方案：薄型I型硅假体 肋软骨鼻中隔延长。
在横山医生精湛的技术下，术后初期的时候，正面的偏斜非常轻微，几乎看不出。
（拆线当天→术后2周）
在彻底消肿、和恢复期出现的轻度瘢痕褪去后，鼻尖的偏斜感才显现出来↓ 但患者表示比起之前的朝天鼻，愿意接受这个程度的偏斜结果。
（术前→术后8个月）
02
只做鼻尖手术
能达到什么效果？
鼻长适中，不需要改变鼻尖朝向，ACR的关系没有太大问题的，便可以不动鼻中隔，只做鼻尖形成。光缝合大鼻翼软骨效果微弱，真正有效的鼻尖形成，也需移植软骨和切除部分组织（大鼻翼软骨、脂肪、SMAS等）。
从术法图解可以看出，鼻尖形成只在最顶端做文章：切除脂肪→大鼻翼软骨加工→缝合→形成细鼻尖→若有增高需要就叠加软骨。
来看个只做鼻尖形成的案例 ↓
医生：永井宏治（ritz美容外科诊所）
方案：耳软骨移植鼻尖，切除鼻内SMAS，降低皮厚度，使鼻尖形态能更好的显现出来。鼻柱基底拉出2mm，侧面看鼻尖增高。但只做鼻尖形成对鼻翼宽度的影响小，没有“缩鼻翼”的视觉效果。
鼻头显得圆润，有脂肪的原因，也有SMAS层的厚度影响。SMAS的全称是Superficial Musculo-Aponeurotic System(表浅肌肉腱膜系统)。严格意义来讲，SMAS并不是一个明确的解剖结构，它是一层连续的肌肉纤维层，常表现为筋膜样。皮肤厚度其实无法改变，但通过处理掉这些多余的“皮下组织”，就能让皮肤看上去变薄咯。
从以上几个案例对比能看出，鼻中隔延长术比起单做鼻尖形成，鼻头形态的改变更大，塑形更强，正面也能看出明显变化。可以说是鼻部手术里功能最强大的一个施术哟~
应宝宝们的要求~小宜妈整理了一个鼻部文章的集合~在公众号里发送“鼻子”，就能收到美鼻大法哟~还有，别忘了给奋力码字的小宜妈点个“在看”鸭~
联系客服
