大 戟
本品为茜草科植物红芽大戟、或大戟科植物京大戟的根。
【性味与归经】苦,寒。有毒。入肺、脾、肾经。
【功效】
泻水逐饮:主治水肿胀满,二便不通,形证俱实者。也可用于痰饮积聚, 胸膈胀满,胁肋隐痛。消肿散结可用于痈肿疮毒及痰火瘰疠,内服外用均可。
【临床应用】
1. 用于水肿腹水,留饮胸痛等症。大戟攻水逐饮的功效,与甘遂相似,故可用于胸水、腹水、水肿喘满等症,多与甘遂、芫花等同用。
2. 用于疮痈肿痛及痧胀等症。该品外用能消肿散结,内服能攻泻而通结滞。如常用成方玉枢丹,即是红芽大戟配伍千金子、山慈菇、五倍子、雄黄、麝香等品而成,外涂用于消疮肿,内服治痧胀、腹痛、胸脘烦闷、呕吐泄泻等症。
【现代应用】
大戟 中药①治疗急慢性肾炎水肿
大戟根洗净,刮去粗皮,切片,每斤以食盐3钱,加水适量拌匀,吸入后晒干或烘干呈淡黄色,研成细末装入胶囊。日服2次,每次1.5~2分,隔日1次,空腹温开水送下,6~9次为一疗程。共观察60余例,均有显著的消肿作用,一般经治6~7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2~4小时最为剧烈;如症状严重,可进食水果或冷糖开水,反应即可减轻。服药期间用低盐饮食,禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物.禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。
②治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水
大戟鲜根洗净晒干磨粉,用小火焙成咖啡色,装入胶囊,成人每次0.6~O.9克,隔日或隔2日服药1次,7~8次后停药1星期,以后视病情再服.若腹水巳退,可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例,经服药5~36次不等,显效(腹水消失,健康改善,体力基本恢复)9例,好转(腹水显著减少,全身情况改善)9例,无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等,经数小时后可自行消失;但亦有人观察到,一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受,如超过1.8克时,则反应增重,有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干,有时呈极度恐惧感。反应可持续2~6小时,如及时处理即可缓解。禁忌证同前。
【用量与用法】1.5 ~3克。
大戟-植物形态1.治水肿:枣一斗,锅内入水,上有四指,用大戟并根苗盖之遍,盆合之,煮熟为度,去大戟不用,旋旋吃,无时。(《活法机要》)
2.治通身肿满喘息,小便涩:大戟(去皮,细切,微妙)100克,干姜(炮)25克。上二味捣罗为散,每服15克,用生姜汤调下,良久,糯米饮投之,以大小便利为度。(《圣济总录》大戟散)
3.治水气肿胀:大戟50克、广木香25克。为末,五更酒服7.5克,取下碧水,后以粥补之。忌咸物。(《纲目》)
4.治太阳中风,下利呕逆,表解里未和。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞粳满,引胁下痛,干呕,短气,汗出不恶寒:芫花(熬)、甘遂、大戟。上三味等分,各别捣为散,以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓,纳药末,强人服5克,羸人服2.5克,温服之,平旦服。若下少病不除者,明日更服,加2.5克,得快下利后,糜粥自养。(《伤寒论》十枣汤)
5.大戟-植物源生态治腹水胀满,二便不通:大戟1.5克,牵牛子7.5克,红枣五个。水煎服。(《新疆中草药手册》)
6.治忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定:甘遂(去心)、紫大戟(去皮)、白芥子(真者)各等分。上为末,煮糊丸如梧子大。食后临卧,淡姜汤或熟水下五、七丸至十丸,如痰猛气实,加丸数不妨。(《三因方》控涎丹)
7.治黄疸小水不通:大戟50克,茵陈100克。水浸空心服。(《本草汇言》)
8.治温疟寒热腹胀:大戟25克,柴胡、姜制半夏15克,广皮5克,生姜三片。水二大碗,煎七分服。(《方脉正宗》)
9.治晚期血吸虫病:京大戟鲜根洗净,晒干,研粉,每日服三分,于早饭后一小水边生长的大戟时用开水一次吞服,连续一至二次为一疗程,总剂量约四至五克。同时每日在肿大肝脾处用艾温灸三十分钟和内服丹参合剂(丹参25克,马鞭草25克)以助肝脾缩小。在治疗期间必须禁忌食盐。(《浙江民间常用草药》)
10.治淋巴结结核:大戟100克,鸡蛋七个。将药和鸡蛋共放砂锅内,水煮三小时,将蛋取出,每早,去壳食鸡蛋一个。七天为一疗程。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
11.治扁桃体炎:红芽大戟2.5~5克,含服。(《中草药新医疗法处方集》)
12.治牙齿摇痛:大戟咬于痛处。(《生生编》)
13.治颈项腋间痈疽:大戟150克(浸酒炒,晒干),当归、于白术各100克。共为末;生半夏(姜水炒)为末,打糊丸如梧桐子大。每服10克,食后白汤下。(《本草汇言》)
芫花
【性味】 花:苦、辛,寒;有毒。
根皮:辛、苦,平。有毒
【归经】 归肺、脾、肾经。
【功能主治】 花:泻水逐饮,解毒杀虫。用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利;外治疥癣秃疮,冻疮。
根皮:消肿解毒,活血止痛。用于急性乳腺炎,痈疖肿毒,淋巴结结核,腹水,风湿痛,牙痛,跌打损伤。
【用法用量】 1.5~3g。醋芫花研末吞服,一次0.6~0.9g,一日1次。外用适量。
①陶弘景:"芫花,用之微熬,不可近眼。"
②《纲目》:"芫花留数年陈久者良。用时以好醋煮十数沸,去醋,以水浸一宿,晒干用,则毒灭也,或以醋炒者次之。"
【性味】 辛苦,温,有毒。
①《本经》:"味辛,温。"
②《别录》:"苦,微温,有小毒。"
③《药性论》:"有大毒。"
【归经】 入肺、脾经。
①《长沙药解》:"入足太阳膀胱经。"
②《得配本草》:"入手太阴经。"
③《本草求真》:"入脾,肺、肾。"
【功能主治】 逐水,涤痰。治痰饮癖积,喘咳,水肿,胁痛,心腹症结胀满,食物中毒,疟母,痈肿。
①《本经》:"主咳逆上气,喉鸣喘,咽肿短气,鬼疟,疝瘕,痈肿。"
②《别录》:"消胸中痰水,喜唾,水肿,五水在五藏皮肤及腰痛,下寒毒、肉毒。"
③《药性论》:"治心腹胀满,去水气,利五脏寒痰,涕唾如胶者。主通利血脉,治恶疮风痹湿,一切毒风,四肢挛急,不能行步,能泻水肿胀满。"
④《日华子本草》:"疗嗽,瘅疟。"
⑤《纲目》:"治水饮痰辩,胁下痛。"
⑥《本草原始》:"煎汁渍丝线,系痔易落,(并能)系瘤。"
【用法用量】 内服:煎汤,0.5~1钱;或入丸、散。外用:研末调敷或煎水含漱。
【注意】 体质虚弱及孕妇禁服。
《本草经集注》:"决明为主使。反甘草。
甘遂(5张)
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