“不识五运六气,检遍方书何济”,历代不少中医发出这样的感概,认为运气学说是中医的精髓,但也有人视之为玄学,并没有实际用处。这两种声音的争论至今没有停歇,要做出准确判断,首先要明白运气学说的内涵。
运气学说最早可见于《黄帝内经》,是《内经》理论体系的重要构成部分。《素问·天元纪大论》有云:“天有五行御五位,以生寒暑燥湿风……神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火;在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。故在天为气,在地成形,形气相感,而化生万物矣。”
运气学说,从年干推算五运,从年支推算六气,观察运与气之间的变化关系,推算某年某月气候、动植物和人类身心状态。五运指的是金、木、水、火、土五行的运动,六气指的是风、寒、暑、湿、燥、火六种气候的变化。
主气顺序:一之气为厥阴风木,相当于一年的初春,天气变化多风,疾病流行以肝病居多;二之气为少阴君火,相当于一年的暮春初夏,天气逐渐转热,疾病流行以肝病、心病居多;三之气为少阳相火,相当于一年的酷暑,天气炎热,疾病流行以心病、暑病居多;四之气为太阴湿土,相当于一年的暮夏初秋,天气多湿,疾病流行以脾病居多;五之气为阳明燥金,相当于一年的暮秋冬初,天气干燥,疾病流行以肺病居多;六之气为太阳寒水,相当于一年的严冬,天气严寒,疾病流行以关节病和感冒居多。
天干为阳,地支为阴。天干中甲、丙、戊、庚、壬为阳干,乙、丁、己、辛、癸为阴干,地支中子、寅、辰、午、申、戌为阳支,丑、卯、巳、未、酉、亥为阴支。
五行与十天干相合而能运,六气与十二地支相合而能化。甲己配为土运,乙庚配为金运,丙辛配为水运,丁壬配为木运,戊癸配为火运。子午配为少阴君火,丑未配为太阴湿土,寅申配为少阳相火,辰戍配为太阳寒水,卯酉阳明燥土,巳亥配为厥阴风木。
自然界是一个动态变化着的整体,人类是其中的一部分。一年四季气候的变化,对人体的脏腑、经络、气血都会产生一定影响。中医界素有“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”之说,研读运气之说,对治未病大有裨益。
五运六气之论丰富了阴阳五行学说,阴阳一分为二演化为三阴三阳,对生命和自然的规律解释愈加清晰,扩展了中医理论体系的框架。
《六元正纪大论篇》有云:“先立其年,以明其气,金木水火土运行之数;寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑。”以五运六气,观气候变化,预测疾病的发生,做到提前预防。
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