糖尿病人最关心的问题之如何看懂化验单

糖尿病是一种常见病，它的诊断和治疗，仅仅看有无症状是远远不够的，需进行许多的化验和检查。糖尿病患者要学会看这些化验单，根据自己的病情来进行一些力所能及的自我治疗。

尿糖

尿糖检查的注意事项:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿(已排除饮食的影响)、随机留取的尿液以中段尿为宜。月经期女性不适宜做此项检查。

正常状况下，尿糖检查呈阴性，临床用“-”表示，当血糖浓度增高到8.9-10.0毫摩尔/升时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖增高呈阳性，临床用“+表示。“+”越多，尿糖越高。

血糖

空腹血糖:是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛B细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。空腹血糖正常值是:3.9-6.1毫摩尔/升

餐后血糖:我们经常说的餐后血糖是指:从第一口饭开始计时2小时后测的血糖，餐后血糖的正常值是:7.8毫摩尔/升

随机血糖:是指1天内任何时候测定的血糖。

口服糖耐量试验

对空腹血糖或餐后2小时血糖可疑性升高的患者，必须要做OGTT后才能做出糖尿病的最后诊断。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白( HbA1c )可以反映采血前两三个月的平均血糖水平，是反映血糖控制好坏有效而可靠的指标，其正常值为4%~6%

胰岛B细胞功能测定试验

患者在进行口服葡萄糖耐量试验的同时，测定空腹和餐后1小时、2小时.3小时的血浆胰岛素水平了解胰岛B细胞的功能，有助于糖尿病的早期诊断、分型和治疗。

2.C肽释放试验:

正常空腹C肽值为0.8~4.0微克/升，餐后1~2小时增加4~5倍;3小时后恢复到空腹水平尿微量白蛋白尿微量白蛋白。

尿酮体检查

尿酮体检查 :重症糖尿病患者因为糖代谢紊乱，细胞不能充分利用葡萄糖来补充能量，就动用脂肪，脂肪分解时产生大量酮体，会引起糖尿病酮症酸中毒。

免疫学检查

谷氨酸脱羟酶抗体( GADA )胰岛细胞抗体( ICA )和胰岛素自身抗体( IAA )等，主要用于糖尿病的分型。正|常人及2型糖尿病患者这三种抗体测定均为阴性，而1型糖尿病患者多呈阳性。其中，GADA最有价值。

尿微量白蛋白

早期糖尿病肾病，一般化验的尿蛋白为阴性，易被忽略。但待尿中出现蛋白或其他异常时，肾脏病变已经不可逆转。

如尿中白蛋白达到30~300毫克/24小时，或20-200微克/分钟，称为“微量白蛋白尿”，提示有早期肾损害。

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