5月6日,市人民医院风湿免疫科来了一名男子,CT做下来,医生都吓了一跳:男子手、脚和双膝关节,都长满了“石头”,手脚都已严重变形。原来男子已经有14年的痛风病史,却一直不注意忌嘴,最终导致病情加重。
男子名叫周林春,是泰州兴化市戴窑镇人,虽然才49岁,患痛风已经14年了。“这一次发起来,特别严重,浑身的关节都像针戳一样的疼,所以赶紧到泰州来治疗了。”周林春说。
周林春的两只手关节处都膨出肿大,鼓起一个个绿豆大小的包,摸上去也硬邦邦的,手指也不能自行弯曲了。医生介绍,这些是痛风石。两只脚的大脚趾关节也是肿出了一大块。
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据了解,前两年,周林春曾到南京一家医院做过手术,当时把手指关节中的一些“石头”取掉了,但是没有过多久,“石头”就又长了出来。
“总结下来,我这苦就吃在不听医生的话,当初医生叫我吃东西要忌口,不能吃海鲜什么的,要少喝酒。这些我都没怎么注意,特别是酒控制不了。”周林春说,他几乎每天都喝酒,一顿要喝半斤左右,这是导致他痛风反复发作、痛风石越来越多的主要原因。
周林春入院检查显示,他当时血液中的尿酸值为603微摩尔/升,接近正常值上限的1.5倍。
“对于痛风患者而言,尿酸浓度过高和尿酸浓度的波动,都会导致痛风的急性发作,所以痛风患者不仅要注意控制尿酸,还要注意防止其波动。”吉恒东说。
根据周林春的情况,医生制定了相应的治疗方案。“降尿酸治疗,要根据不同人的基础情况,确定不同的控制值。本来像他这样有高血脂的病人,尿酸只能降到480微摩尔/升左右,但由于他痛风太厉害了,所以我们要将他的尿酸值控制在300微摩尔/升左右。”
随着生活条件越来越好,痛风病人正变得越来越多。“关于痛风有两句话,一是叫痛者之王,是说痛风发作起来疼痛难忍,是非常痛的;二是王者之痛,是说只有生活条件好的人,才会患这种病。”医生说。
目前,在35岁以上的人群中,大约有30%的人会患上高尿酸血症,这当中12%的人最终会发展成痛风患者。“也就是说,痛风患者会占35岁以上人群的3.6%左右,这当中又以男性患者为主。”吉恒东说。
据介绍,痛风不仅是疼痛这么简单,如果不加以控制,其会损伤肾脏,急性期可能造成急性肾功能不全;慢性期因结石发生可能导致梗阻性肾病,造成肾功能损害。同时,这种病还会损伤胰岛β细胞,使糖尿病的发病提前或是病情加重。
此外,痛风还可能加快动脉粥样硬化进程,导致心脑血管病提前。“所以有高尿酸血症的患者,一定要控制饮食,不吃或少吃动物内脏、火锅、高汤、海鲜之类,不要喝啤酒等。”吉恒东说。
本期编辑: 小燕
来源:泰州晚报
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