血压值是高血压病人病情、治疗、情绪、生活的一个综合反应。干扰血压值的因素很多,而且相互之间有一定的联系和影响。
一个经常自测血压的人能够记好自己的血压周记,对加强自我的医疗监护是很有好处的,还能为治疗、用药提供有力的客观依据。
血压周记的内容要根据病情的长短、轻重程度而定。主要包括以下几个方面:
血压值的记录可根据不同的病程和病情来确定。初发的血压不稳定的病人,开始可以选用曲线图来表示。
一天测量多次,每次测量应在服药以前进行,以真实反映出不受降压药物影响的血压值。血压控制得比较稳定的病人,则可改为隔天或三天测量一次血压,甚至可以一周测量一次血压。
测血压的时间也应该选择在服药以前。记录方法选择涂点连线方法。
用药是治疗的根本手段,用药以后的反应是选用药物最有力的依据。记录下用药的时间,观察用药后对血压的作用效果,提供给医生可作为调整药物或变动服药时间的可靠情报。
症状的出现有两种情况。一种是疾病变化所产生的表现,另一种是药物对人体引起的反应。
因此,记录下出现的症状,可以辨别究竟是不是药物引起的不良反应。同时,还可以判断疾病是朝好的方向发展,还是向严重变化的趋势。
通过对症状的分析与血压变化的关系,就能够做到早期发现心、脑、肾、血管受损情况。
血压记录是为了保存好自己的病情资料,更好地进行治疗。病情不稳定的病人,记录可以详细一些,间隔的时间短一些;病情稳定的病人,记录就可以简单些,间隔的时间也可以长一些。病人可以根据自己的情况做出选择。
文/上海交通大学医学院附属瑞金医院 副主任医师 钱岳晟
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