特殊钩针刀松解扳肌指~刺筋而不伤筋 严兴华课件

环指屈肌腱解剖

特殊针刀从距环状韧带近侧锐缘5~10mm的远侧标志点进针刀头至皮下，旅转针柄90度使镰刀状刀头平卧皮下推(钝性分离)至结节处的环状韧带近侧缘

还原90度旋转将针刀尖钩入环状韧带纤维鞘

抬高针柄45度往回钩切增厚之环状韧带，而不是梭状肿大或呈亚状的肌腱结节

还可听到或感觉到彻开环状韧带的喳喳声与断开张力高纤维的动感

环状韧带近侧缘

环状韧带远侧缘

切开的环状韧带

手术刀挑切环状韧带

切割点示意图

铲状针刀疗法对肌腱的损伤

铲状针刀法切伤神经

指掌侧总神经

指掌侧固有神经与掌指关节中心