筋针治疗肘腕痛

吴先生 男  24岁  2017年3月1日初诊 

主诉：双肘及腕痛年半，加重半月。

患者为江苏省击剑运动员，可能长期训练、比赛的原因，2015年底出现双肘腕痛，不能发力，影响训练，后接受针灸治疗，症情好转。近期训练、比赛较多，2017年2月中旬，再次出现双肘腕痛，不能发力，影响训练，前来就诊。

检查：双肘腕痛，双手握拳发力时诱发肘腕痛，肘内肱骨内侧髁压痛、尺骨小头处压痛。

诊断：肘腕痛，手少阴、太阳筋病

治疗：循手少阴、太阳经筋在前臂、腕部寻及筋结点，双肘腕4根筋针治疗后，当即患者双手能发力，肘腕痛消失，留针30分钟后无反复而收功。

 

注：手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，结于胸中，循臂，下系于脐。其病；内急，心承伏梁，下为肘网。其病：当所过者支转筋，筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其成伏梁唾血脓者，死不治。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。焠刺者，刺寒急也，热则筋（弛）纵不收，无用燔针。名曰季冬痹也。

手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下；其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循胫出走太阳之前，结于耳后完骨；其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔，上属目外眦。其病：小指支，肘内锐骨后廉痛，循臂阴入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛，引颈而痛，应耳中鸣，痛引颔，目瞑良久乃得视，颈筋急则为筋瘘颈肿，寒热在颈者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，其为肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上颔，结于角。其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹也。