目前，经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)已成为治疗骨质疏松性椎体压迫性骨折(OVCF)的常用手术。而PMMA骨水泥因具有良好的注射性和高强度，已广泛应用于PVP和PKP。但是，现有PMMA骨水泥产品有许多不足，一方面弹性模量太高可能会诱发相邻的椎体继发性骨折，另一方面，PMMA是一种生物惰性物质，不能与患者的宿主骨形成骨融合，植入的PMMA骨水泥可能会松动、游离，甚至向椎体外滑脱。发生上述情况后需要进一步的手术，大大增加了病人的疾病痛苦和经济负担。
北京奥精医药科技有限公司依托清华大学技术开发的仿生矿化胶原骼金-人工骨材料具有与天然人体骨组织高度相似的物质组成和微纳分级结构，具有良好的成骨活性和可降解吸收性，可用于对PMMA骨水泥进行生物力学性能和生物相容性两方面改性，从而减少了相邻椎体二次骨折的发生，更增加了PMMA骨水泥的生物活性，利于骨水泥与骨组织形成骨性融合。
本研究共治疗52名患者随访6-18个月，平均随访时间12.19个月（表1）。术中外侧x线片显示椎体中部的椎体高度恢复，无骨水泥渗漏。手术中前后x射线显示椎骨水泥分布良好(图2a和b)，术后随访的VAS评分、椎体高度、Cobb角、T值与术前值相比有明显改善(P <>“骼金”改良的PMMA骨水泥稳定，不松动或不脱位。虽然在前2天内，所有的值仍有改善，术后2天没有明显的差异(P>0.05)（表2）。
表1患者的临床资料
表2平均VAS评分、椎体平均高度、cobb角和CT术前术后T值(x±S)
图１骨水泥复合“骼金”改性骨粉调制过程
图2(术中平片)显示改良水泥在冠状面(a)和矢状面(b)的良好分散;椎体治疗1年随访的矢状面(c)和冠状面(d)
图3椎体的CT值测量方法(a)脊柱的矢状面CT，其黑线比经处理的椎体的下缘高出1厘米;(b)测量的平面分为九个区域
结论：通过添加“骼金”改性骨粉，可以在保证骨水泥支撑强度、降低弹性模量的同时赋予其更好的生物相容性，在此临床观察中，采用骼金改良的骨水泥患者均取得良好的临床效果。VAS评分明显提高，椎体高度和cobb角恢复良好。
来源：Xi Wang, Jian-Ming Kou, Xi-Sheng Weng, Clinical observations of osteoporotic vertebral compression fractures by using mineralized collagen modified polymethylmethacrylate bone cement. Regenerative Biomaterials,2017,4(2): 105-109.
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