阳-痿是指青壮年男子，由于虚损、惊恐、湿热等原因，致使宗筋失养而弛纵，引起阴茎痿弱不起，临房举而不坚，或坚而不能持久，以致影响性生活的一种病证，亦称“阴-痿”或“筋-痿”。《素问·阴阳应象大论篇》和《灵枢·邪气脏腑病形》称阳-痿为“阴-痿”，《灵枢·经筋》称为“阴器不用”，在《素问·痿论篇》中又称为“筋-痿”：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，人房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿。”《内经》把阳-痿的病因归之于“气大衰而不起不用”、“热则纵挺不收”、“思想无穷，所愿不得”和“人房太甚”，认识到气衰、邪热、情志和房劳可引起本病。《诸病源候论·虚劳阴痿候》说：“劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”认为本病由劳伤及肾虚引起。《明医杂著·男子阴-痿》指出除命门火衰外，郁火甚也可致阴痿。至明·《景岳全书》立《阳-痿》篇，始以阳-痿名本病，该书论述其病因病机和治疗都较全面。
阳-痿是指青壮年男子阴茎痿弱不起，临房举而不坚，或坚而不能持久的病证。阳-痿的病因虽然复杂，但以房劳太过，频犯手淫为多见。病位在肾，并与脾、胃、肝关系密切。本病主要是命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、肝郁不舒、湿热下注等，导致宗筋失养而弛纵所致。辨证要点主要是辨别有火无火及分清脏腑虚实。（本文由老石更中医男科公众号整理校对编发）阳-痿的治疗主要从病因病机入手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，无火者宜温。命门火衰者，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情温润之品；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾者，益肾宁神；肝郁不舒者，疏肝解郁；湿热下注者，苦寒坚阴，清热利湿。节制房室，戒除手淫，调节好情志，都是重要的辅助治疗措施。（以上内容摘自《简述阳-痿中医治疗》作者：田耀军 吉林省九台市东湖镇放牛村卫生所，《世界最新医学信息文摘》2016年第32期第159-161页）
起痿丹治疗阳-痿26例笔者自1985年以来，根据阳-痿以肾虚为主，并与精神心理因素有关，自拟起痿丹治疗本病26例，收到满意疗效，现报告如下。临床资料：本组26例患者中，年龄最大62岁，最小23岁；病程最长6年，最短30天。其中伴有遗精者12例，伴有早-泄6例。
治疗方法：紫河车30g，阳起石30g，炒酸枣仁30g，炒山药30g，菟丝子20g。以上诸药共为细末，筛后入“0”号胶囊，每次4粒，每日3次，口服，忌烟酒，30天为一疗程。
治疗结果：经起痿丹治疗1～3个疗程后，总有效率达96.2%。其中痊愈(阴茎正常勃-起，性功能恢复正常）18例，占69.3%；好转（阴茎勃-起5分钟以内，性功能，有改善）4例，占15.4%；显效(阴茎勃-起1分钟以内，性功能无改善)3例，占11.5%；无效（阴茎不能勃-起，性功能无改善）1例，占3.8%。
典型病例：张某，男，34岁，干部。1991年5月13日就诊。自诉结婚已10年，性生活一直正常。近半年来性欲减退，阴茎虽能勃-起，但不坚，难行房事，伴早-泄，头晕，失眠多梦，近1月加重，曾自服龟鹿补肾丸、健脑丸效果不佳，前来就诊。诊见：精神不振，面色不华，头发稀疏，腰膝酸软，失眠多梦，头晕，偶发耳鸣，按之自止。舌质谈，苔薄白，脉沉迟无力。诊为阳-痿证，属肾精亏虚，宗筋失养。嘱患者服用起痿丹，每次4粒，每3次，淡盐水送服，忌房事，忌烟酒，连服30天。复诊：精神较佳，自诉阴-茎勃-起，能行房事，但性欲不如从前，伴腰酸，偶有失眠。
继服上方3天，患者告知，诸证悉除，性功能完全恢复。嘱患者忌烟酒，慎房事，随访1年未复发。
讨论：阳-痿是指阴茎不能勃-起或勃而不坚，或勃-起时间较短，不能完成正常性交的一种病证。临床以已婚男子最为多见，病机多为肝肾亏虚，宗筋失养，与精神心理因素有。本病一般病程较长，易复发，甚.至严重影响生殖和发育。起痿丹具有补肝肾，益气血，安神志之功效，用之使肝肾得补，气血调达，宗筋得养，阳-痿自愈。本方药有制法简便，服用方便，疗效迅速，不易复发之特点。注意服药期间一定要忌烟酒，慎房事。本方属滋补之品，对外伤瘀血及实证患者不宜服用。
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