2022年
4月09日
医案转自民间中医网-经方方药
经方辩证问诊单：
想治眼袋、肤黄、皮肤松弛。
所在省市：山东省菏泽市
职 业：教师
性别，年龄：女，39
现在主要症状：
皮肤暗黄松弛、眼袋、中午易困乏。
主症特点：
早上起来气色肤色都不错，下午加重.
现正在服用的药：补中益气丸
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
从小到大国家规定的都打过.
最初发病的年份月份：2015
病情加重的年份月份：2016
发病的时辰：
整夜睡不着失眠
发病时的典型症状：
皮肤差，情绪差，脾气差，眼袋，不能休息。
发病季节：常年
发病原因：
晚上孩子夜闹，整夜哄孩子。白天上班比较劳累，得不到有效的休息。
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：剖腹产 、流产
面色：
黄，无光泽
眼象：
左内眼白有白色水泡瘀斑，无黑点，有点干痒，无胀感，眼下颜色暗
目：
眼下颜色暗
胎产情况：
孕2产2，有流产史
过去曾服过的药物及疗效：
健脾
体温 呼吸 心率 血压
36.3、呼吸不知道，心率不足，血压低。
QQ问诊：
日期: 2022-02-22
患者 18:55:04
我想调调眼袋有办吗？
水先生 18:55:11
可以的。
你长斑吗？
患者 18:55:37
不，很少的斑。
水先生 18:55:48
那还是长了？
患者 18:55:52
皮肤也算细腻。
水先生 20:56:17
你整夜都睡不着？
患者 20:57:29
流过产后有三四年严重失眠。
我想调调眼袋皮肤医生。
水先生 21:06:12
你大便的情况呢？
患者 21:07:14
大便每天很正常，两三分钟就完。就是黄湿。
水先生 21:07:58
成形的大便吗？
患者 21:08:36
对。
水先生 21:12:20
处方：当归芍药散
患者 21:12:27
去年一直少气懒言，活动都会感觉累，中午更打不起精神，为了恢复身体我每天都做金刚功，大概有半年了，身体气力精神都还不错，坐也坐不住，闲也闲不住。
水先生 21:12:40
每日1剂，连服3天反馈。
患者 21:12:40
好的，医生。谢谢您了。
嗯嗯。
日期: 2022-02-25
患者 20:54:17
医生给您反馈一下用药的效果吧。
脸色有些改善，感觉有在变白。
口水增多，较甜。
心里宽敞多了，要表达的话顺畅、流利 ，所想的都能表达的很清楚，交流方面很愉快，不像原来一样心里较苦，想的还表达不顺畅。
水先生 22:22:34
服药后，大便的情况呢。
患者 22:24:48
基本上没变。
水先生 22:24:56
嗯。
继续服用5天。
患者 22:25:05
好的。
都有点困。
微信反馈：
————— 2022-03-05 —————
患者11:59
您好医生，您给我开的治眼袋的方子，皮肤、眼袋好多了。
晚上我又加了南怀瑾肚脐贴，对脾胃挺好的。
皮肤也感觉不错。感谢哈。
那个痔疮您在给我调调呗。
水中火：
患者用的是 当归芍药散。
眼袋类似于打架，局部会形成肿胀。
瘀血会形成肿胀。正所谓《金匮》云：血不利则为水
血不利就需要活血。
当归、川芎、白芍，入血分治肝。
瘀血导致的肿胀，活血的同时要利水。再加半张五苓散（白术、泽泻、茯苓）入水分，治肾，健脾行水。
白芍 《名医别录》谓其“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱”。
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