2023年
3月27日
医案转自民间中医网-经方方药
未雨绸缪，请添加备用公众号“七月老虎经方笔记”：
微信问诊：
————— 2022-12-20 —————
患者 13:18:44
虎叔，救命。
刚测体温37.5。
腰背酸痛，尤其腰部，脚踝处酸痛。
昨晚吃了一副麻黄汤。
今早吃了葛根汤。
但觉得没效果。
噪子有点感觉，但不明显。
舌苔厚腻，有齿痕，有向黄的迹象。
七月老虎 13:47:14
中招了？
患者 13:47:22
没汗。
是呀。
伤寒太牛了，一模一样的症状。
24要去考试。
要赶快干好。
现在屁股都是疼的。
七月老虎 12-2013:48:55
头晕吗？
患者 13:49:06
有点。
口有点渴。
七月老虎 13:50:02
大小便正常？
患者 13:50:42
正常。小便解了，大便还没解过。
昨晚疼了一夜，都在辗转反侧。
七月老虎 13:5205
吃麻黄汤没发出汗来？
杨万辉 13:52:23
没。
给还要接着吃？
量大点。
七月老虎 13:53:30
手脚冷？
患者 13:53:54
有点冷。
七月老虎 13:54:15
吃个麻黄加术汤合真武汤。
患者 13:54:59
好。
七月老虎 13:57:12
朋友12月20日方：白术20，麻黄15，茯苓15，赤芍15，杏仁12，桂枝10，黑顺片9（同煎），炙甘草5，生姜15。两剂。
————— 2022-12-22 —————
患者 10:27:14
虎叔，两付药吃完了。现在身体几乎不疼了。
目前最大的症状就是嗓子疼，扁桃体发炎，声音有点变化。
后脑勺和侧头疼，嘴唇干燥，晚上睡得不好。
体温37。
七月老虎 10:29:55
用柴胡桂枝汤。
患者 10:30:17
好。
七月老虎 10:33:28
朋友12月22日方：柴胡24，姜半夏20，黄芩10，党参10，桂枝10，白芍10，天花粉10，桔梗10，炙甘草6，生姜10，大枣6枚。
两剂。
————— 2022-12-26 —————
患者 20:08:30
虎叔，现在其余症状都差不多了，就是咳了。
这个给需要断根？
七月老虎 20:09:08
考试顺利吗？
患者 20:10:12
哎呀，我的天，我们新冠考生，专道，专车，专医。
一个教室里咳嗽声此起彼伏。
考是考完了，但有点阴影了。
考试时觉得肺都要咳出来了。
七月老虎 20:13:06
朋友12月26日方：柴胡40，茯苓20，黄芩15，党参15，炙甘草15，姜半夏12，五味子10，干姜10，细辛10。两剂。
患者 20:13:37
考完，我要好好看看医书了。
虎叔，不懂得我要问您！
七月老虎 20:15:56
别客气，多交流
患者 20:16:47
好。
————— 2023-01-03 —————
患者 17:2144
入院前：1、持续呕吐，没有食欲；2、冠心病，但心率稳定：……
（患者一周后来为亲戚问诊，新冠遗留的咳嗽症状已经没有了。——七月老虎按）
七月老虎：
太阳寒水，发于外者为汗，壅阻皮毛之内即成湿。故太阳伤寒，皮毛不开，无汗恶寒发热体痛者，宜麻黄汤以汗之；湿家发热身疼者，宜麻黄加术汤以汗之，加术者，所以去中焦之湿也。该水湿凝冱肌肉，血络停阻，乃病疼痛。
水之制在脾，水之主在肾，脾阳虚则湿难运化，肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰，寒水内停，水湿泛溢于四肢，则沉重疼痛。真武汤以附子为君药，本品辛甘性热，用之温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。臣以茯苓利水渗湿，使水邪从小便去;白术健脾燥湿。佐以生姜之温散，既助附子温阳散寒，又合苓、术宣散水湿。白芍亦为佐药，其义有四:一者利小便以行水气，《本经》言其能"利小便"，《名医别录》亦谓之"去水气，利膀胱"；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。
初诊用麻黄加术汤合真武汤。
二诊咽痛、唇干，后脑痛，体温稍高，依证选 柴胡桂枝汤加天花粉，桔梗，可参考七月老虎治粉丝家人，小孩，亲人新冠症状分别用方旋愈案
三诊咳嗽，小柴胡汤加五味子，干姜，细辛。
新冠后久咳，此时外邪已除，病位已离表，以咳嗽为主，显然也未至阳明之里。咳嗽是机体的一种保护性反应，也是正邪相争的一种表现，久咳不愈也表示正邪相持不下。治在半表半里，少阳小柴胡汤证很容易判别。新冠寒邪，依条文加味。
联系客服
