2018年
12月27日
医案转自民间中医网-经方方药
经方辨证问诊单:
所在省市:河北省石家庄市
职 业:司机
婚 否:婚
性别,年龄:男,50
现在主要症状:
到广西出差,拉肚子15天。
现在回家了,大便成形,只是肚子疼。
大便感觉拉不干净。
左小腿肚子静脉曲张。
主症特点:
肚子不舒服。
哪些情况能加重病情:着凉
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
1974年接种过疫苗。
最初发病的年份月份:2016年7月14日。
发病的时辰:早上肚子疼的严重。
发病时的典型症状:小肚子硬疼
面色:
黄
眼象:
白睛色黄,有血丝,有干涩,有胀感,眼下颜色青
出汗情况:
有,多汗,白天汗,活动时出汗
部位:
上半身汗
耳:
痒,右
目:
昏花,眼下颜色青
口:
口干
腹:
痛,硬,喜热
腿:
左,内,静脉曲张
饮:
喜热饮,喜甜
食:
喜面,厌油腻
睡眠:
少,平时易困倦,醒后入睡是否容易
大便:
次数1,湿,成形,解时肛门有灼热,感觉总欲大便,但便出不爽
房事:
有,少, 有遗精
皮肤情况:
有斑疹,痒
身体有如下症状:
出汗,怕热,乏力倦怠,嗜卧,静脉曲张。
七情何者为重:
思虑。
QQ问诊:
日期:2016-07-29
患者妻子10:29:44
先生您好。
我老公前几天去广西了,在那里一直拉稀。回家后,就不拉稀了,但是小肚子疼。
(问诊单)。
水先生14:32:58
在吗?
处方:大黄水送服附子理中丸
连服3天反馈。
患者妻子14:52:36
好的。谢谢先生。
日期:2016-08-02
患者妻子9:19:44
我老公肚子硬疼的症状好转了,比原来有力气了,精神状态好转了。
水先生9:36:54
服用后,大便的情况呢?
患者妻子14:03:37
第一天吃了三次药,大便2次。
之后就每天吃两次药,大便一次。
大便成型。
水先生14:54:52
继续服用3天。
患者妻子15:27:00
好的,谢谢先生。
日期:2016-08-06
患者妻子9:20:50
先生您好。
我老公今天大便成形,不稀不干,刚刚好。解大便痛快。身体比前几天有力气。眼睛有眼屎,晚上睡眠挺好,白天还要睡,身体感觉舒服了。
水先生11:04:35
继续服用4天。
患者妻子13:18:39
好的,谢谢先生。
日期:2016-08-10
患者妻子9:17:26
先生您好。
我老公肚子硬疼的状况好转了很多。大便先干后湿,大便成形。
水先生9:36:42
继续服用3天。
日期:2016-08-13
患者妻子8:46:55
先生您好。
我老公肚子硬疼的症状消失了。大便先干后正常,这几天每天早上大便2次,5点多一次,运动之后,8点多一次。
水先生8:50:13
继续服用3天。
患者妻子10:17:02
好的,谢谢先生。
水中火:
患者服用的是,大黄水送服附子理中丸。取咸辛除滞之意。
生大黄3克,直接沸水泡送服附子理中丸。
坛友互动:
【网友】
看过先生之前医案使用该方的医案有两则,一则是小孩拉肚子,腹痛,小便不利,咳嗽;另一则记不清了,但是患者情况也是受凉加重。
本则医案患者同样是受凉加重。患者少腹硬痛,很容易从厥阴入手。
先生对大黄的熟练应用,后学实在佩服。
从先生医案真的学了好多东西,谢谢先生的无私奉献。
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