2019年
2月19日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信：1679066972
经方辨证问诊单：
所在省市：深圳市
职 业：学生
婚 否：否
性别：男
年龄：13岁4个月
现在主要症状：
长期大便干结、羊粪球便，小便多，遗尿。
主症特点：
从小就有这些症状，没有特别明显感觉到哪些条件可使症状加重或减轻。
其他症状：
从小就挑食、不爱吃饭，不喜欢吃蔬菜水果，较喜欢肉和鸡蛋，总体菜少饭多。
近年饭量比小时候大一点，但也不见长肉。
体型瘦小，发育不良，比同龄人矮小很多。
比一般孩子怕冷，容易流鼻涕打喷嚏。
不爱运动、懒动。
双眼从10岁开始近视，眼白容易发红。
喝水不少，但好像很快就变成小便，晚上睡觉后一个半小时左右要叫他起来拉尿，否则就会尿床。
脾气容易急躁。
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
出生后按程序接种各种疫苗。
面色：
面色黄中带一点点红
眼象：
白睛色黄，有血丝
出汗情况：
少汗
部位：
运动后上半身出汗
目：
眼白有点发黄，用眼多后容易发红
鼻：
早上起床后经常要流一阵鼻涕
咽：
近半年偶尔说嗓子疼（三四次）
腿：
偶尔说脚腕有点疼或酸
饮：
少，略微喜温或常温
食：
少，喜面
睡眠：
少
大便：
次数少，干，不是每日都有便意
小便：
次数多，量多
身体有如下症状：
较怕冷。
QQ问诊：
日期:2017-03-06
患儿妈妈17:21:38
水先生您好，现在还有的主要问题，一是尿床，还没有明显变化；二是吸收问题，吃的饭不少（菜向来吃的不多，挑食），但体重很难长上去，很瘦。
水先生17:46:21
处方：桂枝龙骨牡蛎汤
连服4天反馈。
晚上的方子水不要加太多。你看遗尿是否改善。
患儿妈妈17:55:51
好的。
日期:2017-03-13
患儿妈妈15:42:44
水医生您好，我儿子的4天药周五就喝完了（因为我周末出去了，所以现在才反馈），周五、周六连续两天晚上叫他起来问他要不要拉尿，他都说没有（迷迷糊糊地），一晚上也没拉尿，不过那两晚上水也喝得不多，但我想应该是有效果的。
大便这段时间都还可以，比以前软了，就昨晚拉大便后他说有点硬。
水先生15:43:10
尿床有效果？
患儿妈妈15:43:53
目前只观察了两天，也不太确定，但这两个晚上都没拉尿，我感觉还是有效果的。
水先生15:45:52
继续服用4天。
患儿妈妈15:48:44
好。
日期:2017-03-17
患儿妈妈16:11:44
水医生您好，我儿子的4副药吃完了，这几天晚上没叫他起来拉尿，除了三天前尿了一次床（睡觉前被他爸爸训斥了心情不好，不知有没关系），其他几天都没尿床，应该还是有点效果的，还要不要继续吃？
水先生16:12:08
可以继续服用3天。
患儿妈妈16:12:21
好。
日期:2017-03-21
患儿妈妈16:51:07
水医生您好，我儿子的3付药又吃完了，反馈如下：最近尿床似乎有好转，虽然偶尔还会尿床，但感觉出现频率比以前少了。
这几天鼻子周围长了几个小痘痘之类的东西。
水先生18:02:47
尿床出现的频率能减少多少？
患儿妈妈18:37:29
怎么说呢，如果原来晚上八点半至九点喝一杯水，十点多上床睡觉，到十二点如果不叫他起来拉尿肯定得尿床，最近没叫他起来拉尿，他自己熬到十一点多拉好尿然后一晚上没事，所以不好比较，如果一定要说减少的频率大概三分之一吧。
水先生19:29:56
晚上的方子加1味药。连服4天反馈。
患儿妈妈22:01:16
好。
日期: 2017-03-27
患儿妈妈17:26:12
水医生您好！我儿子的4副药又吃完了，在吃这4副药之前的那个晚上遗尿了，然后这几天我们让他自己订个凌晨12点多的闹钟起来拉尿，但有一两次闹钟没响或他没起来拉，这几天都没尿床。感觉应该是有点效果，按以前如果闹钟没响的话他肯定得尿床的。
水先生17:48:52
不要用闹钟起来小便，这个是错误了。
患儿妈妈18:18:30
可是不用闹钟的话怕他尿床。
水先生18:18:58
不是让你吃药了吗，你担心的太多了。
患儿妈妈18:20:51
我尽量让他不用闹钟了吧，那药还继续吃吗？
水先生18:26:52
继续服用3天。
患儿妈妈18:27:1
8那就是上次的药方继续3天，好的。
日期:2017-03-30
患儿妈妈18:12:47
水医生您好！我跟您反馈一下这三天吃了药的情况：这三天晚上都没有用闹钟，前面两天都没尿床，到早上六点多憋醒了起来拉的尿，第三天也就是昨晚睡到早上六点左右尿湿了裤子，可能尿到一半自己就醒了，然后起床拉尿换裤子。总体感觉有效果的。
水先生18:49:02
可以继续服用3天。
患儿妈妈18:51:40
好。
日期:2017-04-05
患儿妈妈9:08:22
水先生您好！我儿子的三天药喝完了，因清明出去玩了所以三天没有连续喝，断续到昨天喝完。这几天都没有尿床。
连续几天半夜没叫起来的情况下没尿床，这种情况以前不太可能。
水先生9:29:03
可以继续服用3天。
患儿妈妈11:24:33
好。
水中火：
患者服用的是桂枝龙骨牡蛎汤，加的一味药是麻黄。
桂枝龙骨牡蛎汤原治遗精，但是遗尿与遗精都是属于大脑不能控制，道理上有相通之处，故可推广用之。
“肺”能通调水道，下输膀胱，故以麻黄宣肺气、调膀胱，可治遗尿症。
桂枝9，白芍9，炙甘草6，生姜9，大枣2枚劈开，生龙骨9，生牡蛎9，生麻黄5。
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