2019年
5月26日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信:1679066972
经方辨证问诊单:
生辰:农历1999.9.8
所在省市:四川省成都市
职 业:学生
婚 否:否
性 别: 男
年 龄:18
现在主要症状:
复视,眼睛睁不大,胸闷,吸气自觉吸得不多,易累。
主症特点:
感冒受凉会出现眨眼睛现象。
哪些情况能加重病情:受凉
现在是否艾灸:是
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
小时候疫苗都打了,也打过狂犬役苗,三年前打过进口乙肝疫苗。
最初发病的年份月份:
2015,12月左右出现复视,随后视力狂降。
发病时的典型症状:
近远均重影,越远重影工越大。
西医病名:
双眼复视上睑乏力,视神经啥的,忘了。
发病季节:大概春季
面色:
光泽不多
眼象:
白晴有血丝,长年干涩,白眼球下方很大黑红点上有红丝
出汗情况:
从小爱出虚汗,是睡后出汗,紧张,吃饭后都要出汗,
部位:
头面出汗,胸背出汗
口:
口水稠粘,极水流口水,爱溃疡
呕吐:
偶尔有很少时候出现干呕
鼻:
鼻呼吸常觉堵但无涕
胸:
闷
腹:
肚子大,腹硬无自觉症状,胃脘拍有空一响,时有水声(左边)
项:
僵
背:
胸2片区痛
腰:
腰痛
腿:
腿酸常有
饮:
饮少,喜冷饮
食:
食少
睡眠:
睡后易醒
大便:
二天左右一次,便后像虚脱
小便:
黄
皮肤情况:
皮肤易起划恒,面,背,很多疙瘩,身上皮肤粗糙,黑,
身体有如下症状:
肢体僵硬,乏力倦怠,少气懒言
QQ问诊:
日期: 2018-08-17
患者妈妈14:56:48
老师,我手机复制打字填的,要求红色地方没标,请您看仔细些。
水先生15:13:13
现在是读大学了?
患者妈妈15:13:38
是,马上去上大学了。
时间很紧。
24号就走了。
初三记忆力大降,反应力也降。
水先生15:18:38
晚上不要睡在床上玩手机。
这个会导致视力严重下降。
患者妈妈15:20:52
复视才是关键点。
双眼重影。
是这个引起的视力下降。
水先生15:24:50
感觉胸闷?
患者妈妈15:25:10
是的。
先解决他双眼重影复视吧,这个目前比较紧急点。
那些咱后面再解决吧,您说呢?
水先生15:34:45
处方:小柴胡汤加木贼、蝉衣
患者妈妈18:21:54
好的。
日期: 2018-08-24
患者妈妈8:16:56
早上好老师。
感谢老师,我儿子吃了这几副药复视状况基本不见了。
老师真牛!
水先生8:24:06
继续服用2天巩固。
患者妈妈8:25:30
他一直眼睛很干,流不出眼泪,还有他之前人疲劳时复视会更严重。
还有个情况是:胸闷,站久了就头昏,初中军训出现瘫倒的情况,就是军训时一直站,站着站着手脚发软倒下去了,头脑清醒的,马上要军训了,能把这也同时调理下吗老师?
水先生8:26:05
先吃。
他人肥胖吗?
患者妈妈8:28:16
从小就瘦,高三这年没运动才长胖了,但不很胖。
谈不上肥胖。
他指甲发白,感觉血循不好。
还是吃二剂是吧?
水先生8:31:14
是。
患者妈妈8:31:23
好的。
水中火:
北柴胡24,黄芩9,党参9,半夏12,甘草9(炙),生姜9(切),大枣二枚(劈),木贼10 蝉衣10。
这个也是我学别人的经验。
小柴胡汤加木贼、蝉衣。
这是一个台湾老中医的经验,他认为,木贼草这个植物,手摸上去有砂纸的涩感,可用擦抹铜、铁等金属生的锈,一擦就掉,很好使。用于白内障,就相当于让它擦除眼球所生的“锈”。而蝉衣就是金蝉脱掉的皮,这个过程叫做“金蝉脱壳”。
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