2019年
7月15日
医案来自七月老虎社交媒体记录
七月老虎微信：353786676
(注：以下问诊单信息由患儿母亲手写拍照上传，七月老虎根据照片内容原样录入)
灿灿问诊单：
生辰：2010.10.8（阳历）
省市：山东省荷泽市
性别：女
年龄：7岁
生肖：虎
主要症状：
颈部淋巴结疼
主症特点：
脖子两侧（耳后）上部到中部按疼。
吃肉食类的，油炸类的东西，病灶处不摸也疼。
清淡饮食减轻。
伴有慢性咽炎，嗓子干痒不舒服。常常有蹬脖子（我理解是伸直颈部清嗓子——七月老虎）抬头的习惯，为此我常常给孩子服些清嗓子的茶调理。
正在服用：
清嗓子的茶，偶尔吃些清热解毒利咽药。
艾灸：
刚刚用了一次。
疫苗：
从小到大，疫苗本上的接种单，多数都过。
最初发病：
经常感冒咳嗽未注意。
加重：
2017年5月份（阳历）
发病时的症状：
发烧39℃，退烧药后，头疼，咳嗽，脖子疼，用手摸脖子两侧肿大，右侧腮腺伴有腮腺囊肿。
西医病名：
淋巴结肿大（颈部）
发病季节：
春节（季）
发病原因：
脾胃弱，从小吃饭差，每吃饭就挨训，气结。
刚上一年级，作业量大，老师管教严格，学校批评。
回家完成作业晚，10点，批评。
是否长期用过激素，消炎药：
感冒咳嗽都用，消炎药输液时用过。
是否做过手术：
否
面色：
黄，黑，青，无光泽
眼：
白睛（左眼眼白下有黑点）
眼袋：
稍暗
出汗：
天热多汗，睡后体热，（1）小时出汗 ，蹬被子，活动出汗
部位：
头，半身汗（重）
口：
干（出汗时），有时溃疡
鼻：
未调理脾胃前不通，现在无
咽：
干，痛，痒
腹：
胀，拒按，喜冷
胃：
胀
肩，手臂：
麻
饮：
少，喜冷饮，喜温，酸，甜
食：
少，喜米，面，粥，油腻
睡眠：
白天秒，多梦，睡着不易醒
大便：
1天1次，正常
身体有如下症状：
怕冷，打嗝，淋巴结肿大
七情：
喜悦
药物及疗效：
膏药（稍轻）
中成消炎药（伤胃，打嗝）
汤药（好）
QQ问诊：
2017-11-28
Julytiger2017 10:02:53
孩子小便情况怎么样，晚上起夜吗？
左边 10:35:58
小便正常。
Julytiger2017 10:38:34
小朋友没什么大问题，总的来说是长身体期间血气不足，可能本身有点禀赋不足。
Julytiger2017 10:40:35
处方：黄芪建中汤加味
黄芪6克，桂枝9克，芍药9克，生姜9克，甘草6克（炙），大枣4枚（约12克）， 胶饴30克，夏枯草15克。
三剂，每天一剂。
左边 10:41:25
脖子肿大的疙瘩一直都在，消不了。
Julytiger2017 10:41:49
胶饴抓不到就用菜市场的麦芽糖，或者红糖。
Julytiger2017 10:42:23
正气虚，外邪入内，聚在颈项。
Julytiger2017 10:44:08
感冒打针治好后，邪没除尽，正气虚而不能驱邪外出。
一般感冒尽量不要打吊针用激素。
左边 10:58:30
谢谢您，老师。
Julytiger2017 10:58:52
不客气。
左边 10:59:42
孩子的疙瘩这两天一直叫疼，有几个结结摸着硬硬的。
我帮她定了些膏药还用贴吗？
左边 11:00:45
艾灸还熏不熏？
Julytiger2017 11:01:28
可以贴，外用不冲突。
服药期间不要艾灸，不要吃生冷，水果，干果，牛奶。
用药反馈：
（患儿母亲用微信比较方便，以下内容为微信联系。）
（11月28日开药后孩子患了感冒咳嗽，感冒咳嗽治好了才开始服药。）
————— 2017-12-14 —————
春暖花开 09:13
先生，我女儿喝完你给开的药后，我感觉肿胀的部位恢复不少，小疙瘩之类的也有（由）原来肿硬之类的变为容易触摸，有个变成软软的可以推动的疙瘩了。
春暖花开 09:14
看来您的方子很有用，有明显的效果。
春暖花开 09:14
很感谢您！
七月老虎 09:15
[微笑]不客气，可以继续服三剂。
七月老虎 09:19
最好能找到饴糖，麦芽糖，高粱饴之类，没那么甜小孩不抵触。[微笑]
————— 2017-12-19 —————
春暖花开 08:40
先生今天早上起来摸了摸女儿耳后的淋巴结疙瘩消失了，输液烧还没全退，但把淋巴结肿大消掉了。
要不是先生医术高超，淋巴结肿大也消不那么快。
七月老虎 08:52
你客气了，用药疗效好是我们共同的快乐！[微笑]
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