2019年
7月25日
医案来自七月老虎社交媒体记录
七月老虎微信:353786676
微信聊天记录:
2019年3月16日10:24
患者朋友:
男,66岁,体重130,主要想解决肠炎。
一天大便四五次,肚子疼。
吃饭正常,胃不舒服,胀气打嗝,吃了感觉不消化。
不爱喝水。
感觉不到口渴,不出汗。
冬天手脚凉,怕冷。
小便次数正常,颜色黄。
大便不成形,有消化不了的食物,颜色正常。
睡眠不错,就是做梦。
2019年3月16日10:24
七月老虎:
平常怕冷吗?
出汗吗?
患者朋友:
怕冷,不出汗。
七月老虎:
一天大便四五次,有多长时间了?
患者朋友:
差不多一年了。
2019年3月16日10:42
七月老虎:
平常喝酒吗?
患者朋友:
酒精过敏。
戒烟几年了。
七月老虎:
白术50,炒白芍25,茯苓25,炙甘草10,神曲10,白豆蔻10,陈皮5。
四剂,每日一剂。开水泡15分钟, 水开后小火20分钟。
2019年3月16日10:47
患者朋友:
好(✪▽✪)
2019年3月20日11:15
患者朋友:
老师,这个方子用了几天了,说是喝药第一天效果特别好,现在没有多大效果了,用不用换方?
他还有肺气肿。
七月老虎:
现在大便的情况?
患者朋友:
我问好再回复。
2019年3月20日12:42
七月老虎:
好的。
2019年3月20日16:25
患者朋友:
大便还是一天好几次,形状还是不成型。
七月老虎:
调整一下方。白术50,山药50,苍术25,干姜10,黑顺片3。
四剂,每日一剂。不用泡, 直接开水煎35分钟。
2019年3月26日10:50
患者朋友:
老师好。
二诊的四剂药喝完了,说是感觉不错,大便现在一天2次,肚子也不疼了,是否继续?
2019年3月26日11:07
七月老虎:
调整一下方。白术50,山药50,苍术25,干姜10,黑顺片3。
四剂,每日一剂。不用泡, 直接开水煎35分钟。
这个方再吃四剂。
患者朋友:
好的。
2019年3月30日10:49
患者朋友:
大便现在一天有时三次(早上两次晚上一次),有时两次(早上一次晚上一次)。
以前肚脐以上疼,现在肚脐以下感觉烧的慌(是不是我让把干姜砸碎熬的原因)。
大便稀,颜色有点红,形状像芝麻酱一样。
现在感冒了,咳嗽,有痰,痰咳不出。
不出汗。
感冒了,怕冷,咳嗽,这段时间晚上睡觉时老感觉脚热,老想着放被窝外边。
2019年3月30日11:28
七月老虎:
葛根12,生麻黄9,桂枝6,炙甘草6,赤芍6,生姜9(自备),大枣3枚(约12,掰)。
三剂,每日一剂,开水泡15分钟,水开后小火20分钟。
2019年3月30日11:51
患者朋友:
谢谢老师。
2019年4月7日13:49
患者朋友:
第一次的药喝罢心里舒服,第二次的药喝了后感觉(疗效)厉害了,现在肚子基本上不疼了。
每次都感觉到饿,吃过饭后胃里胀,不怎么喝水,
大便一天还是有三四回,小便正常。
入睡快,睡不香睡不踏实,睡觉时感觉脚热,老想放被窝外。
2019年4月7日14:14
七月老虎:
脾肾两虚,调整一下方。
白术50,茯苓50, 山药50,党参25, 莱菔子10,法半夏5, 补骨脂5,黑顺片3,砂仁3。
四剂,每日一剂。不用泡,直接开水煎35分钟。
患者朋友:
好的。
2019年4月7日14:14
患者朋友:
老师,莱菔子没有生的,能不能用炒的?
2019年4月8日20:22
七月老虎:
可以,没问题。
2019年4月13日13:11
患者朋友:
老师,这个患者,说这次的药喝着感觉非常好,要不要再抓四剂?
2019年4月13日13:11
七月老虎:
可以,再抓四剂吧。
2019年4月13日14:02
患者朋友:
好的。
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