2019年
12月06日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信:1679066972
经方辩证问诊单
生辰:1938.1(阳历)
所在省市:浙江省
性别,年龄:女,83虚岁
现在主要症状:
右侧耳朵后的筋,还有肩膀脖子的筋都胀得紧紧的,左右胳膊的筋也胀,右边要恼火一点。
右侧脸麻,嘴角有根筋在抽,说话都卷不过来。
上半年贴膏药筋胀好了,结果尿尿特别热烫,大腿根部也热。吃了几付中药后有所好转,但现在还是尿尿有点热。
这次不敢乱贴膏药了。
长期便秘,有时达十多天。这次大便是前天来的(23号解了),每次都只能解一小点。
心脏安了一个支架。
长期服用西药。
有浅表性胃炎。胃口不错。
主症特点:
有时请人用针放点血要松一点,但解决不了问题。
现正在服用的药:
心脏支架后长期服用玻力维、阿斯匹林、阿托伐等。
最初发病的年份月份:大概3-4月份
病情加重的年份月份:一个多星期前又发了
是否做过手术:
2013年7月做了心脏支架微创手术
面色:
可以
出汗情况:
夏天时经常胸口和头颈部出汗厉害
部位:
胸口和头颈部
耳:
这几天 有点聋,平时还好
目:
双眼白内障
咽:
吞咽有时容易呛到
胁:
有胆囊炎,平时不痛
外阴:
热,尿时有点热痛
心:
早晨起庆前有时心好像很生气的样子
胃:
有胃炎。以前吃凉的要痛,有时烧心,有时反酸。现在都还好
头:
早上饭后要晕
项:
酸,胀
臂:
麻,左,右
手:
有时麻
腰:
如果肩和颈不胀的时候腰就有时痛 (这个病在跑动)
腿:
坐久了要麻
睡眠:
醒后入睡有时困难
大便:
干,便秘
小便:
有灼热感,外阴小便时刺痛
身体有如下症状:
出汗,有痰,静脉曲张。
七情何者为重:
思虑
QQ问诊:
日期: 2019-10-25
患者女儿 16:56:39
先生在吧?我还想给我妈看一下病。
83虚岁,女。
右侧耳朵后的筋,还有肩膀脖子的筋都胀得紧紧的,左右胳膊的筋也胀,右边要恼火一点。
右侧脸麻,嘴角有根筋在抽,说话都卷不过来。
上半年贴膏药筋胀好了,结果尿尿特别热烫,大腿根部也热。吃了几付中药后有所好转,但现在还是尿尿有点热。
这次不敢乱贴膏药了。
长期便秘,有时达十多天。这次大便是前天来的(23号解了),每次都只能解一小点。
心脏安了一个支架。
长期服用西药。
有浅表性胃炎。胃口不错。
水先生 19:50:07
在。
大便每天都有吗?
患者女儿 19:57:52
严重便秘,我觉得是虚秘,有时想解,解不出来。有时十天,有时十五天都。
水先生 20:06:55
处方:《古今录验》续命汤
微信反馈:
————— 2019-11-11—————
患者女儿 17:56
先生,向你反馈一下我妈的情况,特意停药两天后来反馈。
说是面部麻胀好了一大半多了,这个情况跟精力体力好坏有关,睡得好就要好点,干了点活就会麻胀一些,还是在跑。
吃这个药时没有发汗出来,也没有引起别的不舒服。
现在就是每天半夜头颈和胸口爱出汗。继续吃还是换方子?请先生有空回复我一下,谢谢!
水中火 18:12
继续吃4天。
患者女儿 19:11
好,谢谢先生。
水中火:
此案例 用的是 《古今录验》的续命汤。
风寒邪气为因,面部麻胀为果。
《千金》谓:“诸风服之皆验,不令人虚。”
《古今录验》续命汤,治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。
生麻黄9,桂枝9,当归9,党参9,生石膏9,干姜9,炙甘草9,川穹9,杏仁6(捣碎)。
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